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11月10日 19:00-21:00
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详情为了帮助各位2023临床助理医师考生攻克即将到来的实践技能考试,正保医学教育网专门整理了2023临床助理医师实践技能<消化系统>万能公式汇总,吐血整理!还不赶快收藏背起来!
消化系统万能公式汇总
胃食管反流病=烧心、反酸+胸骨烧灼感+胃镜示食管下段黏膜破损(红色条样糜烂带)+ECG正常+抑酸剂有效
急性胃炎=急性病程+不洁饮食/刺激物/药物+上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振+黑便
慢性胃炎=慢性病程+上腹不适+嗳气、恶心
外痔=肛门疼痛+鲜血便+痔核(肛门口触痛肿物)
血栓性外痔=若外痔为暗紫色肿物+触痛明显
肛裂=便时便后肛门疼痛、便秘+出血+肛裂三联征(肛裂、前哨痔、乳头肥大)
肛瘘=瘘管+肛窦可见内口+肛门周围可见外口,间断流少量脓血黏液
肛周脓肿=肛周持续性跳痛+排便时加重+红肿、硬结或压痛+肛周波动感
食管癌=进食哽咽感(早期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进行性吞咽困难(进展期)
胃癌=上腹不适+黑便+龛影+腹部包块、消瘦、贫血+左锁骨上淋巴结肿大
结肠癌=腹部隐痛+左或右侧腹部包块+排便习惯改变+大便性状改变+贫血、消瘦
直肠癌=脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块、血染指套+大便变细+贫血、消瘦
腹股沟斜疝=儿童或青年+腹股沟包块+进入阴囊+压迫内环不突出+容易嵌顿
腹股沟直疝=老年男性+下腹包块+不进入阴囊+压迫内环突出+不容易嵌顿
股疝=中老年妇女+卵圆窝处包块+嵌顿
斜疝、直疝和股疝的鉴别
腹股沟斜疝 |
腹股沟直疝 |
股疝 |
|
发病年龄 |
儿童与青壮年多见 |
多见老年人 |
中老年妇女 |
突出部位 |
经腹股沟管突出,可进入阴囊 |
由直疝三角突出不进阴囊 |
经股管突出 |
疝块外形 |
椭圆形或梨形,有蒂 |
半球形,基底较宽 |
半球形 |
回纳疝块后压住内环 |
疝块不再突出 |
疝块仍可突出 |
仍可突出 |
嵌顿机会 |
较多 |
较少 |
最易嵌顿 |
肝破裂=右上腹部外伤+血压下降+腹膜刺激征+移动性浊音阳性
脾损伤=左上腹部外伤+血压降低(休克)+腹腔内出血
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