吐血整理：2023临床助理医师实践技能<消化系统>万能公式汇总

2023-05-11 16:23 医学教育网

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消化系统万能公式汇总

胃食管反流病＝烧心、反酸＋胸骨烧灼感＋胃镜示食管下段黏膜破损（红色条样糜烂带）＋ECG正常＋抑酸剂有效

急性胃炎＝急性病程＋不洁饮食/刺激物/药物＋上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振＋黑便

慢性胃炎＝慢性病程＋上腹不适＋嗳气、恶心

外痔＝肛门疼痛＋鲜血便＋痔核（肛门口触痛肿物）

血栓性外痔＝若外痔为暗紫色肿物＋触痛明显

肛裂＝便时便后肛门疼痛、便秘＋出血＋肛裂三联征（肛裂、前哨痔、乳头肥大）

肛瘘＝瘘管＋肛窦可见内口＋肛门周围可见外口，间断流少量脓血黏液

肛周脓肿＝肛周持续性跳痛＋排便时加重＋红肿、硬结或压痛＋肛周波动感

食管癌＝进食哽咽感（早期）＋胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进行性吞咽困难（进展期）

胃癌＝上腹不适＋黑便＋龛影＋腹部包块、消瘦、贫血＋左锁骨上淋巴结肿大

结肠癌＝腹部隐痛＋左或右侧腹部包块＋排便习惯改变＋大便性状改变＋贫血、消瘦

直肠癌＝脓血便＋直肠刺激征＋直肠指检触及肿块、血染指套＋大便变细＋贫血、消瘦

腹股沟斜疝＝儿童或青年＋腹股沟包块＋进入阴囊＋压迫内环不突出＋容易嵌顿

腹股沟直疝＝老年男性＋下腹包块＋不进入阴囊＋压迫内环突出＋不容易嵌顿

股疝＝中老年妇女＋卵圆窝处包块＋嵌顿

斜疝、直疝和股疝的鉴别

肝破裂=右上腹部外伤＋血压下降＋腹膜刺激征＋移动性浊音阳性

脾损伤=左上腹部外伤＋血压降低（休克）＋腹腔内出血

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