2.考点：慢性阻塞性肺疾病

题眼：“慢性疾病，咳嗽活动后气促”、“抗感染治疗可好转”、“双肺纹理增多，肺功能检查残气量增高，FEV₁/FVC 0.55”

题目：男，60岁，反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2～3个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/日，查体：双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿啰音，胸部X线片示双肺纹理增多，肺功能检查残气量增高，FEV₁/FVC 0.55，最可能的诊断是

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

答案：D

知识点链接：第一秒用力呼气容积(FEV₁）占用力肺活量（FVC)百分比（FEV₁/FVC)，简称一秒率，是评价气流受限的指标；第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%预计值)是评估COPD严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药后一秒率＜0.70，可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件。

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