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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
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考点:血栓的类型
1.白色血栓由血小板和少量纤维蛋白构成,见于血栓的头部,以及心瓣膜血栓,又称血小板血栓。
2.混合血栓呈层状结构,由一层血小板小梁、纤维蛋白和纤维蛋白网罗大量红细胞交替排列构成,血小板小梁边缘可见白细胞附着,见于静脉内延续性血栓的体部。
3.红色血栓主要见于静脉内,实际上是血液成分的凝固,所见到的是纤维蛋白网罗大量红细胞,见于延续性血栓的尾部。由于水分被吸收,变得干燥,无弹性,质脆易碎,可脱落形成栓塞。
4.透明血栓因为只有在显微镜下观才能见到,故又称微血栓或纤维素性血栓,由纤维蛋白构成,常见于弥散性血管内凝血(DIC)。发生于微动脉、毛细血管和微静脉内。
经典例题
混合血栓通常见于
A.静脉血栓尾部
B.心瓣膜闭锁缘
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部
【正确答案】D
【答案解析】混合血栓:混合血栓多发生于血流缓慢的静脉,往往以瓣膜囊或内膜损伤处为起始点,血流经过该处时在其下游形成涡流,引起血小板黏集,构成静脉血栓的头部(白色血栓)。在血小板小梁间血流几乎停滞,血液乃发生凝固,可见红细胞被包裹于网状纤维蛋白中,肉眼上呈粗糙、干燥的圆柱状,与血管壁黏着,有时可辨认出灰白与褐色相间的条纹状结构,这种血栓称为混合血栓。
在结构上可分为头、体、尾三部分,头部由白色血栓形成,体部由红色血栓与白色血栓组成,尾部由红色血栓组成。血栓头部常黏附于血管壁,形成附壁血栓。所以,本题选D。
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