慢性肾小球肾炎临床表现、诊断和鉴别诊断考点小结

2022-03-17 17:33 医学教育网

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慢性肾小球肾炎
一、临床表现
多样性，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现。病情迁延，肾功能逐步恶化，进入尿毒症。
二、诊断和鉴别诊断
1.诊断
①蛋白尿和（或）血尿+②水肿、高血压、肾功能不全，至少之一。
若为单纯性蛋白尿，尿蛋白＞1g/d，除外继发性和遗传性肾小球肾炎。
2.鉴别诊断
（1）继发性肾小球肾炎：如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎。
（2）Alport综合征。
（3）其他原发性肾小球病：①隐匿性肾小球肾炎；②感染后急性肾炎。
（4）原发性高血压肾损害：先有较长期高血压，其后出现肾损害。
（5）慢性肾盂肾炎。

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