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临床助理医师《女性生殖系统》易错考点归纳总结一览表!

2022-02-11 14:23 医学教育网
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临床助理医师《女性生殖系统》易错考点归纳总结一览表!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望可以帮助大家更加有针对性的复习备考2022临床助理医师相关内容!

【女性生殖系统-易错考点摘要】

考点

考查角度

流产(早期流产、晚期流产)、早产、足月产、过期妊娠

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产(12周前为早期流产,12周~28周为晚期流产);

妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产;

妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产;

妊娠满42周及以后分娩称过期产

第三产程延长(胎盘娩出延迟)的处理

第一步:确定胎盘是否剥离(一上、一下、一出血、一压不回缩);

第二步:尚未剥离→增强宫缩、手取胎盘;

已然剥离→牵拉脐带、尽快娩出

产后出血的病因诊断

宫缩乏力→胎盘娩出后出血、子宫软、轮廓不清→增强宫缩;

胎盘剥离不全、粘连→胎盘娩出前出血→手取胎盘;

软产道裂伤→胎儿娩出后立即出血;

凝血机制障碍→出血不凝、无血块儿

宫颈癌和内膜癌的辅助检查

宫颈癌:筛查(宫颈刮片细胞学检查)→确诊(宫颈活检);

内膜癌:确诊、鉴别诊断(诊断性刮宫)

胎儿电子监测

NST(无应激试验):有反应(Ⅰ类)→良好、无反应(Ⅲ类)→胎儿窘迫、可疑(Ⅱ类)→再看看;

OCT/CST(缩宫素激惹试验):阴性(Ⅰ类)→良好、阳性(Ⅲ类)→胎儿窘迫、可疑(Ⅱ类)→再看看

胎儿窘迫的处理

急性胎儿窘迫——立即终止妊娠——怎么快,怎么来!

宫口已开全,胎头已下来(S+3/4)→产钳助产;

宫口未开全,胎头没下来(S+1以上)→剖;

慢性胎儿窘迫——经治疗无法改善——剖宫产终止妊娠

两个胎盘病

无痛性阴道流血——前置胎盘;

突发腹部剧痛+阴道流血+子宫硬如板状——胎盘早剥

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