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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情2022年临床助理医师综合笔试《血液系统》重要知识点归纳!医学教育网编辑整理分享具体资料内容如下:
血液系统考点
1.贫血:
成年男性低于120g/L
成年女性低于110g/L
妊娠女性低于100g/L
2.浓缩红细胞:各种失血、慢性贫血及心功能不全者;
悬浮红细胞:急性失血、慢性贫血,大多情况下可选择;
洗涤红细胞:因输血而发生了严重的过敏反应;
少白红细胞:预防非溶血性发热;
血小板制剂:用于再障、血小板减少或功能低下者;
辐照血液成分:血液经过γ射线或X射线照射后,其中的淋巴细胞被灭活,而其他血液成分仍保留活性。其主要适用于有免疫缺陷或有免疫抑制以及接受Ⅰ、Ⅱ级亲属血液的患者输血,或者HLA配型血小板的患者输血。凡是含有免疫活性淋巴细胞的血液成分,如红细胞、血小板和粒细胞,均需要辐照。
3.疲乏无力、精神萎靡是最多见的症状,皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征。
4.缺铁性贫血的表现:头晕、乏力及心悸等;缺铁的原发病表现;口炎、舌炎、缺铁性吞咽困难、异食癖、反甲、匙状指等组织缺铁表现。
5.缺铁贫:骨髓象和骨髓铁染色降低--最可靠。骨髓象以红系为主,“核老浆幼”。血清铁↓,总铁结合力升高↑,转铁蛋白饱和度↓。血清铁蛋白↓是体内储备铁的指标—最敏感。
6.口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4~6个月(补充贮备铁)。
7.缺铁贫Hb下降比RBC明显,巨幼贫RBC下降比Hb明显。
8.巨幼细胞贫血表现:贫血表现、食欲缺乏;口角炎、舌炎、“镜面舌”或“牛肉舌”;神经精神症状,表现手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调、腱反射消失及锥体束阳性。
9.巨幼细胞贫血实验室检查:骨髓象“核幼浆老”;叶酸、维生素B12测定减低。
10.巨幼细胞贫血治疗:口服叶酸、肌内注射维生素B12。
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