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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
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1.慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指
A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复
B.支气管舒张试验阳性
C.功能残气量显著增加
D.支气管激发试验阳性
E.存在限制性通气功能障碍
2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查最可能出现的异常结果是
A.CO弥散量(DLco)下降
B.残气量(RV)下降
C.支气管舒张试验阳性
D.第一秒用力呼气容积(FEV1)下降
E.肺总量(TLC)下降
3.男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体未见阳性体征,血常规及胸部X线片未见异常。既往吸烟30年。为明确诊断,宜首选的检查是
A.超声心动图
B.动脉血气分析
C.肺部CT
D.肺功能
E.支气管镜
(4~5题共用题干)
男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重、伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。
4.该患者出现意识障碍最主要的机制是
A.心源性休克 B.电解质紊乱
C.肺性脑病 D.感染中毒性脑病
E.脑出血
5.患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重,血气分析示pH 7.10,PaO2 65mmHg,PaCO2 102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿性啰音。此时,应首选的治疗措施是
A.糖皮质激素静脉滴注
B.大剂量利尿剂静脉滴注
C.呼吸兴奋剂静脉滴注
D.静脉应用广谱抗生素
E.机械通气
6.下列细胞因子中,与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是
A.IL-4
B.IL-10
C.IL-5
D.IL-8
E.IL-13
7.诊断慢性阻塞性肺疾病必备条件是
A.肺气肿体征
B.慢性咳嗽,咳痰症状
C.胸部影像异常
D.肺功能检查异常
E.长期大量吸烟史
8.女,62岁。间断咳嗽,咳少量白粘痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是
A.支气管哮喘 B.特发性肺纤维化
C.支气管肺结核 D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
9.目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是
A.支气管舒张剂
B.吸入糖皮质激素
C.抗氧化剂
D.祛痰药
E.粘液生成抑制剂
10.男,62岁。左胸痛4天,胸闷、气促2天。查体:左下肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐。为明确诊断首选的检查是
A.超声心电图
B.血心肌坏死标志物
C.胸部X线片
D.血D-二聚体
E.胸部B超
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