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2021年临床助理医师传染病防治法:甲类传染病

2021-05-17 10:42 医学教育网
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2021年临床助理医师传染病防治法:甲类传染病,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。

  第三章 传染病防治法

一、概念

传染病是危害人民身体健康、威胁人民生命安全的严重疾病。它是由于致病性微生物侵入人体所引起。

1.传染病方针和原则 国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。

2.传染病分类 根据传染病病种的传播方式、传播速度、流行强度以及对人类健康危害程度的不同,参照国际统一分类标准,我国将40种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病,并分为甲、乙、丙3类。

甲类传染病:鼠疫、霍乱。

乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、新型冠状病毒肺炎。

丙类传染病:流行性感冒(H1N1甲流)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、手足口病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

手足口病于2008年5月2日被纳入丙类传染病。

3.甲类传染病预防控制措施的适用 《传染病防治法》规定,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒肺炎,采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施(乙类甲管)。

【经典例题1】

男性,35岁。已婚。因尿道口有脓性分泌物到医院就诊,被诊断为淋病。

(1)根据《传染病防治法》对传染病分类的规定,该患者所患疾病属于

A.按乙类管理的丙类传染病

B.丙类传染病

C.甲类传染病

D.按甲类管理的乙类传染病

E.乙类传染病

(2)为防止该病传染给患者妻子,医师符合伦理的最佳做法是

A.请示当地疾病预防控制中心

B.劝说患者告知其妻子实情

C.将实情直接告知其妻子

D.告知患者所在单位

E.同意不告知患者妻子

(3)如果患者拒绝将病情告知其妻子,医师所面对的属于

A.多重趋避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双重趋避冲突

E.双避冲突

[参考答案]1.E、B、B

二、传染病预防

1.预防接种 国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行预防接种证制度。儿童出生后1个月内,监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

2.传染病的监测(传染病监测制度)。

3.传染病预警制度。

4.传染病菌种、毒种管理 国家建立传染病菌种、毒种库。可能导致甲类传染病传播的菌种、毒种和检测样本,须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。

对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理,建立健全严格的管理制度。

5.疾病预防控制机构的职责

【经典例题2】

在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

A.环保调查

B.卫生调查

C.卫生资源调查

D.环境资源调查

E.危害因素调查

[参考答案]2.B

6.医疗机构的职责

(1)防止传染病的医源性感染和医院感染。

(2)承担责任区域内传染病预防工作。

7.传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护

(1)疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。

(2)患者及携带者在治愈或排除传染病前不得从事易传播传染病的工作,任何人必须接受疾控的调查,检验和采集样本。

三、疫情报告、通报和公布

1.疫情的报告

2.传染病疫情的通报 国务院卫生行政部门应当及时向国务院其他有关部门和各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情以及监测、预警的相关信息。

3.传染病疫情信息的公布 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。

四、疫情控制

1.控制措施

(1)医疗机构采取的控制措施

(2)疾病预防控制机构采取的控制措施:①对传染病疫情进行流行病学调查,根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议,对被污染的场所进行卫生处理,对密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施,并向卫生行政部门提出疫情控制方案;②传染病暴发、流行时,对疫点、疫区进行卫生处理,向卫生行政部门提出疫情控制方案,并按照卫生行政部门的要求采取措施;③指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施,组织、指导有关单位对传染病疫情的处理。

(3)对发生甲类传染病病例场所及特定区域人员的紧急措施

2.紧急措施 传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:

(1)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动。

(2)停工、停业、停课。

(3)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品。

(4)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽。

(5)封闭可能造成传染病扩散的场所。

上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时,应当即时作出决定。

紧急措施的解除,由原决定机关决定并宣布。

3.疫区封锁

【敲黑板】

措施=停工、停课+封闭传染源。

五、医疗救治

1.预防医院感染的要求 使用一次性医疗器械,用完销毁,其他医疗器械注意消毒。

2.开展医疗救治的要求 提高医疗救治能力;提供医疗救治方式;实行传染病预检、分诊制度;转院。

六、法律责任

1.疾病预防控制机构的法律责任

2.医疗机构法律责任

【经典例题3】

某县医院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按规定报告受到行政处罚。为此,该医院积极整改,加强《传染病防治法》的宣传,并落实各项传染病防治任务,不属于医院应承担的任务是

A.开展流行病学调查

B.承担责任区域内传染病预防工作

C.承担医疗活动中与医院感染有关的威胁因素检测

D.防止传染病的医源性感染

E.防止传染病的医院感染

[参考答案]3.A

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