APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

您的位置:医学教育网 > 临床助理医师 > 辅导精华

急性胃炎病因与发病机制——临床助理医师考试

2021-04-25 10:14 医学教育网
|

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
报名预约>> 有问必答>> 报考测评>>

急性胃炎病因与发病机制——临床助理医师考试,相信是考生们关注的事情,医学教育网小编整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。

  第三章 急性胃炎

一、病因与发病机制

①感染;②药物;③应激:两个特殊的急性应激性胃炎常考:a.Curling溃疡——烧伤;b.Cushing溃疡——中枢神经系统病变;④乙醇;⑤缺血;⑥放射;⑦机械创伤;⑧腐蚀性物质;⑨十二指肠液反流;⑩变质、粗糙和刺激性食物。

各种病因直接或间接地削弱、损伤了胃黏膜屏障,或攻击因子增强,引起胃黏膜不同程度的炎症反应。

二、临床表现

常见:上腹痛、恶心、呕吐和食欲不振,解痉药可缓解。

三、诊断

确诊:急诊胃镜(出血后24~48小时内进行)。

禁忌证:腐蚀性胃炎急性期。

1.胃镜表现 急性胃黏膜病变:弥漫分布的充血、水肿、多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡。

2.活检 ①急性炎症;②恢复期:瘢痕形成和胃变形。

四、治疗

1.抑酸剂 H2RA或PPI。

2.黏膜保护药。

3.出血明显者 补充血容量、纠正休克。冰生理盐水+去甲肾上腺素——口服或经胃镜止血。

4.对症治疗(解痉止痛药缓解疼痛)、去除病因(避免服用对胃黏膜有刺激性的药物,若为细菌感染所致——抗感染治疗)。

5.合理饮食 避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。

【经典例题1】

急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A.急诊胃镜检查B.胃液分析

C.X线胃肠钡餐检查D.上消化道出血的临床表现

E.腹部B超检查

【经典例题2】

(共用选项题)

A.食管胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变出血

C.胃癌出血D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

(1)男性,45岁。车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次约50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是

(2)女性,42岁。大量呕血1天,伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是

[参考答案]1.A;2.B、E

推荐阅读:

2021年临床助理医师实践技能冲刺备考,3小时快速搞定!只要2元

2021年临床助理医师实践技能直播班全新上线,限时立减100元!

去年临床助理医师实践技能第二站体格检查还原考点练习题20道(附解析)

以上是”急性胃炎病因与发病机制——临床助理医师考试“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

临床医师公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床助理医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    临床助理医师备考资料包
    历年考点
    应试指导
    仿真试卷
    思维导图
    立即领取
    回到顶部
    折叠