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临床执业助理医师考试中一定会用到的公式大总结!

2019-10-14 19:46 医学教育网
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医学教育网特为大家整理了临床执业助理医师考试中一定会用到的公式大总结:

1.平均动脉压(MAP)计算公式

MAP=舒张压(DBP)+1/3(收缩压SBP-舒张压DBP)

正常值:10.67~13.3Kpa(80~100mmHg)

2.血压指数

血压指数=踝部血压/上臂血压

正常值:1~1.3

临床意义:间隙性跛行者平均为0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,坏疽者为0

3.周围总阻力公式

周围总阻力=平均动脉压(mmHg)/心输出量(L/min)

正常值约:600~2000

4.氧消耗量计算公式

氧消耗量(ml/min)=209*基础热量*体表面积(m2)/60

注:209为每卡热量需氧ml数,60系小时换算为分钟,基础热量或体表面积可根据公式计算或查有关表得出。

5.心排血量计算(行右心导管检查)

心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉氧含量(VOL%)]*0.1

正常参考值:>3.5L/min

6.体循环血流量计算(行右心导管检查)

体循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[周围动脉血氧含量(VOL%)-混合静脉血氧含量(VOL%)]*0.1

7.肺循环血流量计算(行右心导管检查)

肺循环血流量(L/min)=氧消耗量(ml/min)/[肺静脉血氧含量(VOL%)-肺动脉血氧含量(VOL%)]*0.1

8.估计休克程度指标公式:

(1)休克指数=心率(b/min)/收缩压(mmHg)

指数为0.5:血容量正常

指数为1:约丢失20~30%血容量

指数>1:约丢失30~50%血容量

(2)休克度=心率(b/min)/脉压(mmHg)

正常参考值为2.4~2.6,值越大休克程度越重。

9.心胸比计算公式:

心胸比例=两侧心缘到正中线的两条最长垂线之和(T1+T2)/胸廓最小横位

正常值小于0.5

10.心输出量公式:

心输出量(ml/min)=每搏输出量(毫升/次)*心率(次/分)

正常值4.5~6L/min(静息时)

11.正常人心输出量与体、肺循环血量的关系:

心输出量(L/min)=体循环血流量(L/min)-肺循环血流量(L/min)

12.肾衰指数(RFI)

肾衰指数=尿钠*血肌酐/尿肌酐

正常值:1临床意义:肾前性肾功能不全1,肾后性肾功能不全急性期1.

13.肾功能障碍时延长给药间期计算:

患者给药间期=正常给药间期*患者血肌酐值(mg/dl)

本法不减量,只延长给药间期,严重感染者,不宜用此法,因给药间期延长,很难使血药浓度保持在有效浓度。

尿钠浓度(mmol/l)>40120l/min无肺气肿

18.血浆晶体渗透压计算公式:

血浆渗透压(毫渗量)=2*[血钠(mmol/l)+血钾(mmol/l)]+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)

注:严格说血浆渗透压应为:晶体+胶体渗透压之和,但血浆胶渗压值很小,常忽略不计

正常值:280~310毫渗量

临床意义:高于正常见于高渗脱水,高渗非酮症糖尿病昏迷,尿毒症;低于正常见于水中毒,肺心病、低渗血症等

19.糖尿病时根据每日排出糖的克数估计胰岛素的用量

需补胰岛素单位数=24小时尿糖克数/2

20.每人每天总热卡需要大致估计公式

总热卡的需要量=1000+(100*年龄)(卡)

21.成人蛋白质需要量计算

蛋白质提供的热能应占总热能的10~15%

每日蛋白质需求量=体重(Kg)*(1~1.5)

22.成人每日脂肪需求量

脂肪提供的热能应占总热能的15~20%

每日脂肪需求量=每日总热量-[蛋白质*4+碳水化合物*4]/9

23.上切牙至气管和支气管某些解剖标志测量参考数据(cm)

男性女性范围

上切牙至会厌距离10.8810.478.5~12.0

上切牙至声门裂距离13.8713.2810.0~16.0

上切牙至气管分*距离27.1625.2622.0~31.0

上切牙至右上叶口距离28.1226.1423.0~32.0

上切牙至右下叶基底支口距离33.4131.2829.0~37.0

上切牙至左上叶口距离30.4228.3824.0~35.0

上切牙至左下叶基底口距离33.6931.2229.0~37.0

24.潮气量计算公式

预计潮气量=体重(Kg)*(10~15)ml

正常值:310~800ml平均500ml

25.肺活量(VC)预计公式

(1)以年龄、身高预计肺活量

男:VC(ml)=[27.63-0.112*年龄(岁)]*身高(cm)

女:VC(ml)=[21.78-0.101*年龄(岁)]*身高(cm)

(2)以身高预计肺活量

男:VC(ml)=25*身高(cm)

女:VC(ml)=20*身高(cm)

(3)以体表面积预计肺活量

男:VC(ml)=2310*体表面积(m2)

女:VC(ml)=1800*体表面积(m2)

正常值:男:2500~5170ml平均3000ml

女:1700~3000ml平均2000ml

26.实际肺活量占预计肺活量的百分比公式

实际肺活量占预计肺活量的百分率(%)=实测得肺活量/预计肺活量

正常值:不低于预计值的80%

27.每分钟通气量计算公式

(1)每分钟静息通气量(ml)=潮气量(ml)*呼吸频率(t/min)

正常值:男:6663±200ml女:4217±166ml

意义:超过10000ml为通气过度,低于3000为通气不足

(2)每分钟肺泡通气量(ml)=[潮气量(ml)-无效死腔气量(ml)]*呼吸频率(t/min)

亦可用下式:

肺泡通气量=呼气中二氧化碳容积/肺泡气中二氧化碳气量(%)*100

肺泡通气量=0.863*每分钟二氧化碳产生量/PaCO2

28.生理死腔气量计算

生理死腔(ml)=[PaCO2-呼出气平均PCO2]/PaCO2*潮气量(ml)

29.解剖死腔=[呼气末PCO2-呼出气平均PCO2]*潮气量(ml)/呼出气中PCO2

正常值:150ml

30.预计最大通气(MVV)量计算

(1)以年龄、体表面积求预计最大通气量

男:MVV=[97-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)

女:MVV=[83-年龄(岁)/2]*体表面积(m2)

(2)以时间肺活量推算预计最大通气量(严重肺心病身体差者)

MVV=0.0302*第一秒时间肺活量(ml)+10.85

正常值:男:70~170l/min

女:40~100l/min

意义:>120l/min无肺气肿,<40l/min有肺气肿

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