糖尿病的分型、特点及临床表现是临床助理医师代谢、内分泌系统科目涉及到的核心考点，相信很多考生都比较关心，医学教育网老师为大家整理如下：  

1.分型  

1型糖尿病：患者有胰岛β细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏，有酮症酸中毒倾向。可发生于任何年龄，但多见于青少年。起病急，代谢紊乱症状明显，患者需注射胰岛素以维持生命。  

2型糖尿病：患者大部分超重或肥胖，也可发生于任何年龄，但多见于成年人。以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。患者在疾病初期大多不需要胰岛素治疗。通常无酮症酸中毒倾向，但在感染等应激情况下，也可诱发酮症酸中毒。  

2.各型特点  

（1）1型糖尿病：胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。多见于青少年，很少肥胖，儿童发病急骤、成人发病隐匿；容易伴发其他自身免疫疾病（Graves病、桥本甲状腺炎、Addison病）。有酮症酸中毒倾向。需要胰岛素治疗。  

（2）2型糖尿病：多见于成年人，可伴有肥胖，发病多隐匿，有胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷，多数不需胰岛素治疗，诱因下可发生酮症酸中毒，常有家族史。  

（3）其他特殊类型糖尿病。  

（4）妊娠期糖尿病：在妊娠期间诊断的糖尿病。在妊娠结束后6周或以上复查血糖，重新分类为正常血糖、空腹血糖过高、糖耐量减低、糖尿病。大部分妇女分娩后血糖恢复正常。  

3.临床表现  

（1）代谢紊乱症群：“三多一少”，症状为多尿、多饮、多食和体重减轻。常伴有软弱、乏力。许多病人有皮肤瘙痒。  

（2）并发症的表现：如各种感染、血管病变、神经病变等等。  

（3）反应性低血糖：胰岛素分泌高峰延迟。  

（4）无症状，体检或手术前发现血糖高。  

习题  

糖尿病有酮症酸中毒倾向的是  

A.1型糖尿病  

B.2型糖尿病  

C.妊娠期糖尿病  

D.特殊类型糖尿病  

E.以上都是  

【正确答案】A  

【答案解析】1型糖尿病：胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。多见于青少年，很少肥胖，儿童发病急骤、成人发病隐匿；容易伴发其他自身免疫疾病（Graves病、桥本甲状腺炎、Addison病）。有酮症酸中毒倾向。以上关于“《代谢、内分泌系统》糖尿病的分型、特点及临床表现！”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网临床执业助理医师辅导精华栏目！  

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