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12月31日 19:00-21:00
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详情膀胱肿瘤的病理及临床表现是临床医师考试中泌尿系统涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理相关试题如下:
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及
A.粘膜表面
B.粘膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.外膜层
2.泌尿系最常见的肿瘤为
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.尿道肿瘤
二、A2型选择题
1.血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为
A.化疗+放疗
B.肿瘤切除术
C.膀胱部分切除术
D.膀胱全切除
E.骼内动脉栓塞
2.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是
A.膀胱部分切除术
B.膀胱全切术、尿流改道术
C.经尿道膀胱镜电灼
D.经尿道膀胱肿瘤切除术
E.膀胱灌注化疗
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】膀胱癌的临床分期:原位癌(Tis);乳头状无浸润(Ta);限于黏膜固有层以内(T1);浸润浅肌层(T2);浸润深肌层或浸润膀胱周围脂肪组织(T3);浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官(T4)。临床上将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌。
2.C
【答案解析】在我国,膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】T3期膀胱癌,侵犯三角区,宜行膀胱全切术。
2.D
【答案解析】病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查,可作为初选。X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊。
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