消化性溃疡的辅助检查是临床助理医师考试中消化系统历年高频考点之一，医学教育网编辑为大家总结整理了具体的考点，供各位学习：  

1.胃镜检查及胃黏膜活组织检查——确诊首选。  

内镜下：溃疡边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，愈合期可见再生上皮及皱襞向溃疡集中，分为三个病期：活动期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）。  

2.X线钡餐检查，适用于：胃镜检查有禁忌或不接受胃镜检查者。  

溃疡的X线征象有两种：  

（1）直接征象——龛影，有确诊价值。  

（2）间接征象——局部压痛、十二指肠球部激惹和球部变形、胃大弯侧痉挛性切迹，仅提示可能有溃疡。  

3.HP检测  

注意假阴性的可能——若患者近期应用了杀灭HP的药物如：抗生素、PPI、铋剂等，会使除血清学之外的其他检查呈假阴性结果。  

4.胃液分析和血清促胃液素测定——仅在疑有胃泌素瘤时做鉴别诊断之用。  

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