2024临床助理医师考点每日速记&练习：肩关节脱位首选治疗方法

2023-11-30 10:30 医学教育网

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【知识点】肩关节脱位

肩关节脱位

①以健手托患侧前臂；②方肩畸形；③Dugas征阳性

X线

1.手法复位：局麻，Hippocrates法（足蹬法）；

2.固定：三角巾悬吊上肢

【经典例题】女，38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体：右侧肩胛盂处有空虚感，Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是？

A.切开复位

B.肩部绷带固定

C.三角巾悬吊固定

D.外展支具固定

E.麻醉下Hippocrates法复位

【正确答案】E

【答案解析】肩关节脱位治疗：①手法复位：一般采用局部浸润麻醉，Hippocrates法（足蹬法）复位；②固定方法：单纯性肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处垫棉垫固定3周，合并大结节骨折者应延长固定1～2周；③康复治疗：固定期间需活动腕部与手指，解除固定后，鼓励患者主动锻炼肩关节向各个方向活动，可配合理疗按摩。

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