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12月31日 19:00-21:00
详情时间待定
详情2023临床助理医师综合笔试倒计时10天!各位考生一定要合理利用剩余冲刺时间,考前抢分拔高!本篇要跟大家一起学习的是2023临床助理医师拿分考点妊娠合并症,快来一起完成今日学习任务!
妊娠合并症历年考点总结表
妊娠合并心脏病
妊娠合并糖尿病
对母儿的影响
对母:增加心脏负担,易心衰
对儿:易窘迫
对母:病情重,易合并妊高征
对儿:流产/早产/窘迫/巨大儿
对新生儿:呼吸窘迫/低血糖
可否承担妊娠
心功能Ⅰ~Ⅱ级可以妊娠;
心功能Ⅲ~Ⅳ级不可妊娠
D/F/R级不宜妊娠
处理
原则
不宜妊娠的处理——12周前——做人流、避孕!
>12周、继续妊娠的处理——防心衰!治心衰!
心衰处理——先控制心衰,再终止妊娠
控制血糖达目标值:
空腹和餐前30分钟血糖在3.3~5.3mmol/L;
餐后2小时以及夜间在4.4~6.7mmol/L;
孕妇无明显饥饿感
处理
措施
妊娠期:防感染、防贫血
分娩期:
第一产程:镇静/吸氧/抗生素;
第二产程:侧切加避免用力缩短产程助产;
第三产程:腹部加压防心衰,产后出血缩宫素,禁用麦角诱心衰
饮食控制+胰岛素
分娩期胰岛素用法
停皮下,换静脉
测血糖,调用量
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