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12月31日 19:00-21:00
详情时间待定
详情距离2023临床助理医师综合笔试只剩11天,如果觉得有点懈怠和力不从心的话不妨制定每天的目标和奖励机制,通过奖励激励自己坚持学习。本篇要跟大家一起学习的是2023临床助理医师考点胎心减速及胎儿窘迫,快来完成今日备考任务!
胎心减速
类型
临床意义
早期减速
胎头受压
变异减速
脐带受压
晚期减速
胎盘功能减退,胎儿宫内窘迫
胎儿窘迫
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急性
慢性
病因
多见于分娩期;
子宫胎盘血循环或脐带血循环突然中断
多见于妊娠晚期,逐渐加重;
母、儿、胎盘
诊
断
胎儿电子监测
①先快→后慢
②可见:频繁变异减速和晚期减速
③胎心率<100次/分、基线变异≤5次/分,可随时胎死宫内
①NST无反应型(Ⅲ类)
②OCT阳性(Ⅲ类)
③胎心率异常(<110次/分或>160次/分)
胎动
频繁→减少→消失
<10次/2h
羊水
胎粪污染
胎儿生物物理评分低
(≤6分)
酸中毒
pH<7.20
PO2<10mmHg
PCO2>60mmHg
彩色多普勒测脐动脉血流异常
处理
采取果断措施,改善缺氧状态
——立即终止妊娠、怎么快、怎么来!
①宫口开全,双顶径坐骨棘平面以下:阴道助产;
②宫口未开全:剖宫产
针对病因,视孕周、胎儿成熟度及胎儿窘迫程度——综合考虑,决定处理
2023临床助理医师考试备考需要坚持到底,今天带领大家学习了胎心减速及胎儿窘迫。备考时间紧张,不清楚复习方向和技巧的考生看过来!医学教育网推荐大家《笔试集训营》,系统梳理考点框架,专业点拨复习技巧,更有社群每日督学答疑。让你的每一步努力都不浪费!