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详情距离2023临床助理医师综合笔试只剩16天,各位考生一定要坚持到最后!可以在完成每天的复习任务后给自己一个小奖励,增加动力和积极性。本篇要跟大家一起挑战的是2023临床助理医师考点切口愈合类型判断,快来看看你能不能做对!
考点:切口类型及愈合分级
【命题练习】患者女性,20岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该患者切口愈合类型应记为?
A.Ⅱ/丙
B.Ⅲ/甲
C.Ⅲ/丙
D.Ⅱ/乙
E.Ⅲ/乙
【答案】 C
【解析】
1.清洁切口,用“Ⅰ”代表,是指非外伤性的、未感染的伤口;手术未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是缝合的无菌切口,如甲状腺次全切除术等。
2.可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手术时可能带有污染的缝合切口,如胃大部切除术等。皮肤不容易彻底灭菌的部位、6小时内伤口经过清创术缝合、新缝合的切口又再度切开者,都属此类。
3.污染切口,用“Ⅲ”代表,是指临近感染区或组织直接暴露感染物的切口,如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死的手术、局部含有坏死组织的陈旧性创伤伤口等。
愈合的分级:
1.甲级愈合,用“甲”代表,是指愈合优良,没有不良反应的初期愈合。
2.乙级愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。
3.丙级愈合,用“丙”代表,是指切口化脓,需切开引流。
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