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12月31日 19:00-21:00
详情时间待定
详情距离2023临床助理医师综合笔试只剩1个多月的冲刺时间,各位考生一定要制定每日学习计划,明确当天的学习目标。本篇要跟大家一起复习的是2023临床助理医师必背考点系统性红斑狼疮治疗,快来一起学习!
系统性红斑狼疮治疗:
系统性红斑狼疮的治疗分为控制疾病活动,和维持缓解两个阶段。
1.一般治疗
A.避免阳光直接照射;
B.急性期应休息;
C.积极控制感染;
D.治疗并发症。
2.药物治疗
(1)糖皮质激素:泼尼松——主要药物。
用于:急性重症SLE,如:
A.急进性肾衰竭
B.重症神经精神狼疮
C.严重溶血性贫血
(2)免疫抑制剂
病情严重者需要激素和免疫抑制剂的联合治疗。
加用免疫抑制剂有利于更好的控制SLE活动,减少激素用量并减少SLE复发。
①环磷酰胺:
口服、严重可静脉冲击。
②抗疟药:硫酸羟氯喹。
基础用药!
对皮疹、关节痛等轻型患者有效。
③吗替麦考酚酯——狼疮肾炎诱导期和维持期治疗的首选!
④硫唑嘌呤:
中等度严重病例或维持治疗。
⑤环孢素。
(3)生物制剂:新型药物。
①利妥昔单抗——抗CD20单克隆抗体,直接清除外周血中的B淋巴细胞,减少抗体产生。
②贝利尤单抗
针对BAFF(B细胞共刺激分子)——阻止B细胞活化,用于轻中度SLE治疗,减少复发。
(4)其他:
静注大剂量免疫球蛋白(IVIg)、血浆置换、人造血干细胞移植。
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