2023临床助理医师考纲知识点总结表格&实战练习：肩关节脱位

2023-04-26 18:07 医学教育网

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知识点：肩关节脱位

肩关节脱位

①以健手托患侧前臂；②方肩畸形；③Dugas征阳性

X线

1.手法复位：局麻，Hippocrates法（足蹬法）；

2.固定：三角巾悬吊上肢

经典例题：
女，38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体：右侧肩胛盂处有空虚感，Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是？
A.切开复位
B.肩部绷带固定
C.三角巾悬吊固定
D.外展支具固定
E.麻醉下Hippocrates法复位
【正确答案】E
【答案解析】肩关节脱位治疗：①手法复位：一般采用局部浸润麻醉，Hippocrates法（足蹬法）复位；②固定方法：单纯性肩关节脱位可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90°，腋窝处垫棉垫固定3周，合并大结节骨折应固定4～6周；③康复治疗：固定期间需活动腕部与手指，解除固定后，鼓励患者主动锻炼肩关节向各个方向活动，可配合理疗按摩。
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