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详情卵巢肿瘤治疗方法 | 2023临床助理医师考生必背高分考点小结来了!医学教育网小编整理如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!
(1)手术治疗
单侧卵巢Ⅰ期,可行保留生育功能的手术,即保留子宫及对侧附件。肿瘤细胞减灭术适用于晚期卵巢癌,术式与全面分期手术相同,手术目的是尽量切除原发灶和转移灶,残余病灶越小越好,残余肿瘤直径小于lcm为满意或理想的肿瘤细胞减灭术。
恶性卵巢生殖细胞肿瘤,对渴望保留生育功能的年轻患者,只要子宫及对侧附件未受累,无论期别早晚,均应行保留生育功能的手术,即仅切除患侧附件,同时行全面分期手术。
恶性卵巢性索间质肿瘤Ⅰ期、有生育要求的年轻患者,可考虑行患侧附件切除术;无生育要求者应行全子宫及双附件切除术。晚期行肿瘤细胞减灭术。
(2)化学治疗
除ⅠA期、高分化的低危类型上皮性癌以外,其他均应化疗:TC方案(紫杉醇+卡铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂)、PC方案(顺铂+环磷酰胺)。
恶性卵巢生殖细胞及性索间质肿瘤常用化疗方案:BEP方案(博来霉素+依托泊苷+顺铂)、BVP方案(博来霉素+长春新碱+顺铂)、VAC方案(长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺)。
(3)放射治疗
无性细胞瘤对放疗最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感。但由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求,放疗已较少应用,仅作为手术和化疗的辅助治疗。放疗对于卵巢上皮癌的治疗价值尚有争议。
(4)生物治疗
尚处在实验室或临床试验阶段。包括免疫治疗、肿瘤增殖病毒治疗和基因治疗。
并发症:蒂扭转;破裂;感染;恶变。
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