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详情医学教育网小编整理了2023临床助理医师考试拿分考点《子宫内膜癌处理方法》总结速记如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!
子宫内膜癌处理方法:
1.手术
Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,透明细胞癌和浆液性乳头状腺癌患者应同时行大网膜及阑尾切除。存在以下因素应行盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样术:①可疑的盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移;②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌等;③低分子子宫内膜样腺癌;④肌层浸润≥1/2;⑤肿瘤累及宫腔面积超过50%;⑥肿瘤位置低。Ⅱ期多采用改良广泛性全子宫加双侧附件切除、盆腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结取样术。晚期患者行肿瘤细胞减灭术。
2.放疗
单纯放射治疗仅适用于全身性疾病不能手术或病灶无法切除的患者;术后辅助放疗,用于低分化、深肌层浸润、淋巴结转移等具有高危因素者。
3.化疗
过去化疗主要用于晚期及复发子宫内膜癌。
4.激素治疗
主要用于晚期及复发患者,大剂量孕激素至少用药12周以上,孕激素受体阳性者反应率高。也用于IA期高分化子宫内膜腺癌保留生育功能患者的治疗。
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