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11月10日 19:00-21:00
详情11月10日 07:00-08:30
详情医学教育网小编整理了先天性心脏病鉴别 | 2023年临床助理医师考试知识点预测如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!
鉴别要点
房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
法洛四联症
分类
左向右分流型
左向右分流型
左向右分流型
右向左分流型
症状
多数缺损小,儿童期症状不明显。但大型缺损也有乏力、多汗、活动后气促、生长发育受限等
同左,严重肺动脉高压时差异性青紫
青紫(吃奶及哭闹时重),蹲踞,可有阵发性缺氧发作
心脏体征
杂音部位
第2、3肋间
第3、4肋间
第2肋间
第2、4肋间
杂音的性质和响度
2~3级收缩期喷射性杂音,传导范围较小
3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导范围广
2~4级连续性机器样音,向颈部传导
2~3级喷射性收缩期杂音,传导范围较广
P2
亢进,分裂固定
亢进
亢进
减低
震颤
无
可有
可有
可有
X线检查
房室增大
右心房、右心室大
左、右心室大,左心房可大
左心室大,左心房可大
右心室大,心尖上翘,呈靴形
肺动脉段
凸出
凸出
凸出
凹陷
肺野
充血
充血
充血
清晰
肺门舞蹈
有
有
有
无
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