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2022临床助理医师笔试冲刺必看笔记:先天性心脏病历年考点总结

2022-08-15 14:18 医学教育网
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医学教育网小编整理了2022临床助理医师笔试冲刺必看笔记:先天性心脏病历年考点总结如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师考试高频考点!

先天性心脏病总结

分类

左→右

右→左

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

法洛四联症

症状

①一般情况无青紫,某些原因导致肺动脉高压,右心压力超过左心时,出现青紫(艾森曼格综合征

②肺循环血量增加,易患肺炎

③体循环血量减少,发育落后

青紫、

蹲踞、

晕厥、

发育落后

心脏体征

听诊

心脏

杂音

杂音部位

第2、3肋间

第3、4肋间

第2肋间

第2~4肋间

性质

喷射性吹风样

粗糙吹风样

连续性机器样

喷射性

震颤

可有

可有

可有

P2

亢进、

固定分裂

亢进

亢进

减低

X线检查

房室增大

右房、右室大

双室大

左心房可大

右心房缩小

左室,左房大

右心室大,

心尖上翘

“靴型心”

主动脉结

不大

不大

增大

不大

肺动脉段

凸出

凸出

凸出

凹陷

肺野

充血

充血

充血

清晰

肺门舞蹈

线

病情最轻

第二心音固定分裂

最多见

最典型

连续杂音;

周围血管征;

差异性青紫;

主动脉结可增大

青紫、杵状指、蹲踞;

一过性缺氧发作


原发型肺结核

结核性脑膜炎

辅助检查

X线

“哑铃”“双极影”

可见肺部病原发灶

PPD试验

阳性、强阳性

由阴转阳

阳性、强阳性;

50%可呈阴性(假阴性)

痰液

(+)/(-)

(+)/(-)


脑脊液

可确诊!

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