关于2019年临床执业助理医师考试，女性生殖系统中“流产的病因、诊断与鉴别诊断”考点相关内容大家是否有掌握呢？为提高大家备考效率，在此医学教育网小编为大家做以下整理：

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称为流产。

早期流产＜12周末；晚期流产12——28周。

1.流产的病因

◇胚胎因素：医学|教育网染色体异常

◇母体因素：

（1）全身性因素。

（2）生殖器官异常：宫颈内口松弛、宫颈裂伤引发胎膜早破，进而诱发晚期流产。

（3）内分泌异常黄体功能不足、甲状腺功能低下。

（4）强烈应激。

◇免疫功能异常

◇环境因素

2.流产的临床表现——停经后阴道流血和腹痛。

3.流产的诊断

◇病史；

◇查体；

◇辅助检查：

（1）B超：最具有实用性！观察孕囊大小、医学|教育网位置、形态，辅助诊断流产类型。

（2）妊娠试验：尿妊娠试验，可用于鉴别诊断；

连续测定血β-hCG，可提示妊娠预后。

（3）其他：孕激素、胎盘生乳素有助于判断预后；

血常规、C反应蛋白有助于判断有无感染；

复发性流产可做染色体检查。

（4）宫颈功能不全的诊断。

4.流产的鉴别诊断：异位妊娠、葡萄胎、功血、子宫肌瘤。

【进阶攻略】

此知识点相对简单，定义的数值需要牢记，其他的内容非常容易理解。该知识点一般不会出B型题，其他题型均可见。

【易错易混辨析】

流产的鉴别诊断

（1）异位妊娠：子宫小于相应的孕周、hCG低于相应孕周正常值；

（2）葡萄胎：子宫大于相应孕周、hCG高于相应孕周的正常值；

（3）功血、子宫肌瘤：hCG（-）。

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