关于2019年临床执业助理医师考试，女性生殖系统中“妊娠的临床表现、辅助检查及诊断”考点相关内容大家是否有掌握呢？为提高大家备考效率，在此医学教育网小编为大家做以下整理：
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【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.早期妊娠临床表现、辅助检查及诊断
（1）停经：最早的症状。
（2）早孕反应：停经6周左右出现，多在停经12周左右自行消失。
（3）尿频。
（4）乳房变化：蒙氏结节。
（5）生殖器官变化：黑加征、停经8周子宫为非孕时2倍；停经12周为非孕时3倍，在耻骨联合上方可以触及。
☆辅助检查
（1）超声检查：在妊娠35日时，宫腔内可见妊娠囊；妊娠6周时，可见胚芽和原始心血管搏动。
（2）妊娠试验：最常用尿hCG；最早用血hCG。
（3）宫颈黏液检查：宫颈黏液量少、黏稠，涂片干燥后光镜下见排列成行的椭圆体，医学|教育网早期妊娠的可能性大。
（4）基础体温：双相型体温的妇女，高温相持续18日不降，早孕的可能性大。
2.中晚期妊娠的诊断：
有早期妊娠经过，感到腹部逐渐增大、医学|教育网自觉胎动。
（1）子宫增大：根据手测宫底高度或尺测耻上子宫长度，可以估计胎儿大小及孕周。
妊娠周数——手测宫底高度——尺测耻上子宫长度（cm）
12周末——耻骨联合上2——3横指
16周末——脐耻之间
20周末——脐下1横指——18（15.3——21.4）
24周末——脐上1横指——24（22.0——25.1）
28周末——脐上3横指——26（22.4——29.0）
32周末——脐与剑突之间——29（25.3——32.0）
36周末——剑突下2横指——32（29.8——34.5）
40周末——脐与剑突之间或略高——33（30.0——35.3）
（2）胎动：初产妇于妊娠20周自觉胎动，医学|教育网经产妇略早感觉到，正常胎动每小时3——5次。
（3）胎体：妊娠24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
（4）胎心：于妊娠12周多普勒胎心仪能探测到胎儿心音；妊娠18——20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音，110——160次/分；妊娠24周前胎心音在脐下正中或偏左（右）听到；妊娠24周后胎心音在胎背侧听得最清楚。
头先露胎心在脐下；臀先露胎心在脐上。
子宫杂音、腹主动脉音，两种杂音均与孕妇脉搏数一致；医学|教育网脐带杂音为与胎心率一致。
【进阶攻略】
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【易错易混辨析】
该知识点最容易出错的就是中晚期妊娠，妊娠周数宫底高度的判断，子宫长度最难记忆，考核相对也较少，这部分内容建议以宫底高度作为重要复习内容。另外，针对早孕最准确和最早的判断方法容易混淆医学|教育网。
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