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临床执业助理医师考试儿科学试题练习-儿童支气管哮喘诊断标准

2020-11-17 18:54 医学教育网
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关于“临床执业助理医师考试儿科学试题练习-儿童支气管哮喘诊断标准”相关内容,相信参加临床执业助理医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

【知识点随手练】

一、A2型选择题

1.女孩,6岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常,最可能的诊断是

A.支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管肺炎

E.喘息性支气管炎

二、A3/4型选择题

患儿,女,6岁。晚饭后突然出现喘憋,大汗,烦躁不安,不能平卧,患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎,查体,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,体温正常。

1.下列治疗措施,哪一项应慎用或禁用

A.给予抗生素静脉滴注

B.肾上腺皮质激素

C.舒喘灵雾化吸入

D.10%葡萄糖盐静脉滴注

E.鲁米那镇静

2.下列检查哪一项对诊断有帮助

A.胸部正侧位片

B.气管镜检查

C.功能检查

D.胸部CT检查

E.外周血嗜酸粒细胞计数

3.该患儿的临床诊断最大可能是

A.肺结核

B.大叶性肺炎

C.气管异物

D.支气管哮喘

E.急性支气管炎

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A2型选择题

1.C

【答案解析】咳嗽变异性哮喘诊断标准:咳嗽持续大于4周,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,以干咳为主;临床上无感染症状,或经长时间抗生素治疗无效;抗哮喘药物诊断性治疗有效;排除其他原因引起的慢性咳嗽;支气管激发试验阳性;个人或一级、二级亲属有特应性疾病史,或变应原测试阳性。

二、A3/4型选择题

1.E

【答案解析】鲁米那又称苯巴比妥。对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用;肝肾功能不良者慎用,肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。

2.E

【答案解析】支气管哮喘简称哮喘,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等)和细胞成分共同参与的气道慢性炎症性疾病,该炎症导致气道对刺激反应性的增高,可引起易感者不同程度的、广泛而可逆性的气道阻塞症状。外周血嗜酸粒细胞计数,对诊断该病有帮助。

3.D

【答案解析】任何年龄均可发病,但70%——80%始发于5岁以前。临床表现为反复发作咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,可自行或经治疗后缓解。

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