关于“2020年临床执业助理医师二试考试考前必背干货笔记（7）”相关内容，相信参加临床执业助理医师一年两试考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

1.慢性肾衰竭患者常有程度不等的贫血，多为正细胞正色素性贫血。

2.慢性肾衰竭患者内分泌功能受损表现为：肾脏本身分泌EPO减少致贫血、分泌活性维生素D3减少致肾性骨病。

3.完全骨折：可分为：①横形骨折；②斜形骨折；③螺旋形骨折；④粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上；⑤嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折；⑥压缩性骨折；⑦凹陷性骨折：骨折片局部下陷，多见于颅骨；⑧骨骺分离。

4.不稳定性骨折：斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。

5.骨折的治疗有三大原则，即复位、固定、康复治疗。

6.清创的时间：一般认为在伤后6——8小时内绝大多数能一期愈合。

7.脊髓震荡：脊髓遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后发生瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失。几分钟或数小时可完全恢复。

8.骨盆骨折首选的选择：X线。

9.骨盆骨折所有的特殊的体征：骨盆分离和挤压实验阳性。

10.肩关节脱位最常见的脱位方向：前脱位。

11.肩关节脱位的专有畸形：方肩畸形。

12.肩关节脱位特有的特征是：Dugas征（杜加征）。

13.肩关节脱位首选的治疗方法是：Hippocrates法。

14.肘关节脱位特有的体征是：肘后三角失去正常关系。

15.桡骨头半脱位多有：“牵拉史”。

16.髋关节脱位最常见的脱位的方向是：后脱位。

17.髋关节后脱位最常见的表现是：屈曲，内收、内旋。

18.髋关节前脱位最常见的表现是：屈曲，外展、外旋。

19.髋关节脱位首选检查方法：X线。

20.髋关节脱位的最佳的治疗方法：及时的手法复位。

21.髋关节脱位的早期并发症：坐骨神经损伤；髋关节脱位的晚期并发症：股骨头缺血坏死。

22.手外伤及断肢（指）再植及清创时间要在6——8小时以内。

23.手外伤：神经损伤，可二期修复。

24.手外伤后首选要将关节置于功能位。

625.断肢再植不能让断肢（指）与冰块直接接触，也不能用任何液体浸泡断肢（指）。

26.可将断肢（指）置于4℃冰箱内。

27.上臂和大腿离断，断肢再植可延长至12——24小时。

28.断肢再植原则是先再植损伤较轻的肢体，多个手指离断应先再植拇指，并按其手指的重要性依次再植，先植拇指。

29.桡神经损伤后表现是：垂腕。

30.正中神经损后表现是：猿手。

31.尺神经损伤后表现是：爪形手。

32.腓总神经损伤表现是：马蹄内翻足。

33.肩关节周围炎最主要的临床表现是：肩部活运动受限。

34.肩关节周围炎可在6——24个月内恢复。

35.肱骨外上髁炎症所特有的体征是：伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性。

36.肱骨外上髁炎要限制腕关节的活动，而不是限制肘关节活动。

37.肱骨外上髁炎首选的药物治疗方法：封闭。

38.手部狭窄性腱鞘炎最典型的表现是：弹响指和弹响拇。

39.12——14岁男孩，剧烈运动史，在胫骨结节处疼痛，休息制动后好转：胫骨结节骨软骨病。

40.颈椎病最常见的类型是：神经根型。

41.脊髓型颈椎病的临床表现主要是：以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。

42.椎动脉型颈椎病的主要表现是：眩晕、猝倒。

43.腰椎间盘突出症最常见的发生节段是腰4——5。

44.腰椎间盘突出症的典型体征是：直腿抬高试验和加强试验。

45.腰椎间盘突出症的表现：L5：足背麻木；L5——S1:踝反射减弱。

46.骨关节炎的基本病理改变：关节软骨变性。

47.骨关节炎患者的晨僵时间比较短，一般不超过30分钟。

48.重度的晚期关节炎晚期首选的治疗：人工关节置换术。

49.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌：溶血性金黄色葡萄球菌。

50.急性血源性骨髓炎的好发于胫骨上段和股骨下段。

51.诊断急性血源性骨髓炎最有价值的检查：局部分层穿刺。

52.起病后14天内的X线检查往往无法发现急性血源性骨髓炎。

53.急性血源性骨髓炎的治疗方法：早期、大剂量、联合应用抗生素治疗。

54.慢性骨髓炎的特征性变化是：死骨排出。

55.脊柱结核是骨结核中发病率最高的。

56.脊柱结核中以腰椎的发病率最高。

57.脊柱结核最常见的体征是拾物实验阳性。

58.脊柱结核术前必需使用抗结核药物，一般是4——6周。

59.髋关节结核的典型体征：托马斯征（Thomas征）。

60.儿童脊柱结核患者常有夜啼、呆滞或性情急躁等表现。

61.骨软骨瘤的X表现为：干骺端向外突出的骨质，窄小或宽广的蒂与骨相连。

62.骨软骨瘤一般无需手术治疗。

63.骨囊肿的X线的典型特征：圆形或椭圆形的透亮区。

64.骨囊肿常见于儿童和青少年：好发于长管状骨的干骺端。

65.骨纤维异样增殖症的X线显示：髓腔扩大呈磨砂玻璃状。

66.骨巨细胞瘤X线的表现：呈肥皂泡样或肥皂泡样改变。

67.骨巨细胞瘤的治疗方法是：刮骨+植骨。

68.骨肉瘤的X线表现：Codman三角、日光射线征。

69.骨肉瘤的治疗方法是：大剂量化疗+手术+大剂量化疗。

70.尤文肉瘤的X线表现：葱皮样改变。

71.成年轻度贫血：＞90g/L；中度贫血：60——90g/L；重度：＜60g/L；极重度：＜30g/L。

72.男性Hb＜120g/L；女性Hb＜110g/L；孕妇Hb＜100g/L。

73.干细胞生成障碍：再生障碍性贫血。

74.正细胞正色素贫血：再生障碍性贫血。

75.小细胞低色素贫血：缺铁性贫血。

76.大细胞性贫血：巨幼红细胞性贫血。

77.铁在人体吸收铁的部位是：十二指肠和空肠的上段。

78.铁的贮存：铁蛋白和含铁血黄素。

79.缺铁性贫血后实验室检查指标降低的是：血清铁，铁蛋白，血红蛋白，红细胞降低。

80.缺铁性贫血后实验室检查指标升高的是：总铁结合力和游离原卟啉。

81.缺铁性贫血最可靠的依据是骨髓铁染色。

82.诊断缺铁性贫血最敏感的指标是铁蛋白。

83.缺铁性贫血的治疗：口服铁剂疗后5——10天，最先升高是网织红细胞。

84.缺铁性贫血的治疗：2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。

85.缺铁性贫血的治疗：铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4——6个月。

86.再生障碍性贫血本质：造血干细胞的数量减少和功能异常。

87.急性再生障碍性贫血首选的治疗方法是：骨髓移植。

88.重型再生障碍性贫血首选的药物是：环孢素-A。

89.慢性再生障碍性贫血的首选药物是：雄激素（如康力龙，丙酸睾酮）。

90.自身免疫溶血性贫血首选的检查是Coombs试验（抗人球蛋白试验）阳性。

91.核素骨扫描是检测转移性骨肿瘤敏感的方法。

92.淋巴结、肝脾大多见于：急性淋巴细胞白血病。

93.眼眶部的肿瘤（绿色瘤）多见于急性粒细胞白血病。

94.过敏性紫癜为免疫因素介导的一种全身性血管炎症。

95.肾型紫癜：多发生于紫癜出现后2——4周，亦可延迟出现，多在3——4周内恢复。

96.肝素治疗适应证：①DIC的高凝期；②微血管栓塞表现明显者；③消耗性低凝期患者，在病因不能及时除去者，补充凝血因子的情况下使用。

97.安全输血是医疗救治系统的一个基本组成部分，能够最大限度减少患者的死亡和残疾。

98.常用的去除白细胞的血液成分，其主要适应证为：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者；②需长期反复输血的患者。

99.辐照血液用于预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），其主要适应证为TA- GVHD高危患者，如：①免疫功能低下的受血者；②欲输注来自亲属的血液，或是HLA配型的血小板。凡是具有淋巴细胞活性的血液成分，如红细胞、血小板和粒细胞，均需要辐照。

100.以下情形宜选择洗涤红细胞：①患者体内存在血浆蛋白抗体，特别是抗-IgA；②患者具有输血后发生严重过敏反应的病史。

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