临床执业助理医师考试医学心理学考点：心理治疗的理论基础

2020-09-24 19:16 医学教育网

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心理治疗的理论基础

一、精神分析学派

1。概述奥地利精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派，它在心理治疗的历史上具有非要的地位

2。心理结构弗洛伊德将心理活动分为三个层次

(1)潜意识又名无意识，是人的心理活动的深层结构，是不能被人意识到的。它包括人类的本能及原始冲动。潜意识是人类心理原动力所在，其活动是遵循“享乐原则”。

(2)前意识即当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意力、努力回忆即可进入意识的心理活动，介于意识与潜意识之间。潜意识内的观念首先进入前意识才能到达意识层。

(3)意识意识是心理结构的表层，是当前注意到的感知外界各种刺激的心理活动。意识活动是遵循“现实原则”来行事的，即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识层

3。人格结构弗洛伊德将人从精神功能上把人格的结构分为三个部分，即本我(原我)、自我及超我

(1)“本我”追求生物本能欲望的满足，是人格结构的基础，是无意识的最深层，是生来即有的。“本我”的内容除带有原始的、人类共有的特性外，还具有个体的特征。“本我”不顾及“现实标准”，它只能通过自我间接地表现出来。“本我”的活动遵循“快乐原则”

(2)“自我”是意识状态下的自己。“自我”的功能主要有检查现实、适应环境、区分主观与客观的界线控制情感及本能活动以及对体验进行综合判断。“自我”可以按“现实原则”确定是否应该满足“本我”的各种

要求

(3)“超我”是在后天教育中形成的，具有自我控制与道德监察的功能。“超我”代表良心或道德力量的

4。心理发展弗洛伊德强调幼年阶段不利的心理发展或挫折对人格特征及成年后心理疾病形成有重要人格结构部分，“超我”的活动遵循“道德原则”影响。从婴儿到成年性本能可以分为以下不同阶段：

(1)婴儿期(口欲望)婴儿通过口部的吸吮获取营养，满足本能欲望

(2)幼儿期(肛欲期)此时的儿童在学习控制自己的排便，并由此接触到一些新的体验，例如自主与克

(3)学前期(崇拜性器期)此期的儿童发现了自己和别人的性标志，并感受到父亲和母亲有一个共同的

制、占有与给出，也包括干净及条理性等体验。

(4)青少年期(潜伏期)儿童的注意力从自己的身体转移到界一学习和游戏。儿童的性本能大大降

低，进入一个“性的沉寂”时期。这时尽管性本能受到了压抑，在过去阶段中的性方面的记忆仍对他们的人格

成年人的生活区域。

(5)成年期(生殖期)开始对异性、社交活动、婚姻和成家以及职业感兴趣。这一阶段中是通过亲吻、爱

抚以及性交等活动来满足潜伏期阶段中的性冲动。这一阶段会一直延续到更年期，直到生命的终结。

发展产生影响。

1.心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起，持这种观点的学派是

A。心理生理学派

B。人本主义学派

C。认知行为学派

D。行为主义学派

E。精神分析学派

答案：E

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