医学心理学基础（概念与认知过程）-临床执业助理医师考点

2020-09-17 16:16 医学教育网

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医学心理学基础

这一章节的考点较多，分为①心理学的概述；②认识过程；③情绪过程；④意志过程；⑤需要与动机；⑥人格。

近几年的医师考试中，考试重点是需要与动机，执业医师每年考查分数为2——3分，助理医师每年1-2分

第1节心理学的概述

一、心理学的概念

心理学是研究心理现象发生、发展规律的科学。心理学是一门既古老又年轻的学科。直到19世纪后半叶，在自然科学和实验技术迅速发展的影响下，心理学才从哲学中独立出来成为一门科学。

二、心理现象的分类

心理现象心理现象是心理活动的表现形式。心理现象分为心理活动过程和人格两个方面。心理活动过程又包括认知过程(感觉、知觉、注意、记忆、思维和想象等心理活动)；情绪、情感过程(情绪、情感体验和表情)；意志过程(自觉确定目的、克服困难、调控行为的心理活动)三部分。人格(又称个性)包括人格倾向性(需要、动机、兴趣、信念和世界观等；人格特征(能力气质和性格)、自我意识系统(自我认识、自我体验和自我调控)三部分内容

2。心理过程人的心理过程和人格既有区别又密切联系在一起不可分割。心理过程从心理现象的组成来看，它有发生、变化的过程并具有共性规律。人格则从心理现象在个体的表现来分析，它较稳定地、经常地表现出有别于他人的特征，并具有差异性规律。对它们的分析研究是为了深入了解人的各种心理现象，将它们结合起来考察则为了掌握人的心理全貌。

三、心理实质的内容

1。心理是脑的功能：神经系统和脑是心理发生的器官，心理是在神经反射活动中实现的，脑在反射活动中起着复杂的整合作用。

2.心理是人脑对客观现实主观能动反应：动物的选择性是由它的生物性决定的，人的选择不止取决于生物性，也取决于人对社会需要。尽管社会需要使人的心理有了高度复杂的主观能动性也不是可以主观任意的。归根到底，人的需要本身还是由社会存在决定的。人的心理同时具有社会制约性。

第2节认知过程

一．感觉与知觉的概念

1。感觉的概念：感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。感觉现象有感受性、适

宜刺激、感觉适应、感觉对比、相互作用、联觉等

2。知觉的概念：知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物整体属性的反映。

3。知觉的特征：

(1)选择性：人在纷繁众多的环境刺激作用下，只能对部分事物清晰感知，其他事物作为觉的背景。人的知觉对象受注意指向和知觉定势的影响。

(2)整体性在知觉过程中，人们不是孤立地反映客观事物的个别特征，而是反映事物的整体和关系。

(3)理解性人们以既往的知识经验为依据，力求对知觉对象做出某种解释，赋予一定的意义。

(4)恒常性人们对于变化着的事物的知觉具有一定的稳定性。知觉条件发生一定范围变化时，知觉对象会保持相对不变

二、记忆的概念

1。学习：是个体经验的获得而引起行为发生相对持久变化的过程。学习(建立条件反射)的规律有强化、泛化、消退、恢复等特点。

2。记忆：①记忆是已有经验在头脑中的反映，是个体对其经验的识记、保持及以后再现(回忆或再认)的心理过程。②记忆作为一种重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中，它对保证人的正常生活起着重要的作用。记忆不仅可使人积累经验，使人的心理活动的过去和现在连成一个整体。③记忆的基本过程：包括识记、保持和再现。

3。识记：识记是反复感知事物。在大脑中留下印象的过程，是记忆过程的开始和前提。人们识记事物具有选择性，根据人在识记时有无明确目的性，识记可分为无意识记和有意识记。

4。保持：保持是过去经历过的事物在脑中存储和得到巩固的过程。随着时间的推移以及后来经验的影响，保持的内容会在数量和质量上发生明显的变化。艾宾豪斯的研究发现了遗忘的发展变化的规律。即在时间进程上，遗忘是一个先快后慢的过程。这种变化趋势可得出如下结论：①遗忘的数量随时间的推移而增加；快后慢，识记后1小时遗忘的数量最多(所以至少1天内要及时复习；随后逐渐减慢，遗忘数

量也随之减少；③以后虽然时间间隔很长，但所剩的记忆内容基本上不再有明显减少而趋于平稳。

5。再现:再现包括再认和回忆，它们都是对长时记忆所储存的信息提取的过程。通常是能够回忆的内容都可以再认，而可以再认的内容不一定能够回忆。再认和回忆的正确程度一般取决于两方面因素，一方面是对原识记材料的巩固程度，另一方面是积极的思维活动，在回忆或再认时的思维活动越积极，回忆或再认的效果越好

三、思维的概念与特征

1。概念：思维是人脑借助语言实现的，以已有知识为中介，对客观现实间接的和概括的反映

2。思维的特征：间接性和概括性

3。思维的基本过程思维是人类所具有的一种高级心理现象，思维的过程是人们运用概念、判断、推理的断进行分析、综合、比较、象和概括的过程

4。想象与创造想象的概念

(1)想象人脑对已有表象进行加工改造形成新形象的心理过程。

(2)创造想象创造想象是不依据现成的描述而独立地创造新形象的过程。它是通过思维揭示或建立许

多形象之间的合乎逻辑的联系而产生新的表象组合。

【例1】反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是

A.感觉