临床助理医师考试：《答疑周刊》2020年第31期的内容更新啦，医学教育网编辑为大家整理如下：  

【生物化学】  

1.可分解产生尿酸的物质是  

A.鸟嘌呤  

B.β-丙氨酸  

C.乳清酸  

D.阿糖胞苷  

E.胞嘧啶  

【正确答案】A  

【答案解析】嘌呤代谢产物是尿酸，所以抗痛风的药物有别嘌呤醇，故本题选A。  

2.某脂肪酰CoA（20：0）经β－氧化可分解为10mol乙酰CoA，此时可形成ATP的mol数为  

A.15  

B.25  

C.35  

D.45  

E.60  

【正确答案】D  

【答案解析】在线粒体,脂酰CoA经过脱氢、加水、再脱氢和硫解四步反应，分解生成1分子乙酰CoA和少了2个C原子的脂酰CoA。每次只能生成1分子的乙酰辅酶A，不是一起脱掉几个辅酶A，每次β氧化生成5个ATP，20碳的脂肪酸经9次β－氧化生成10mol乙酰辅酶A，所以共生成5×9＝45mol的ATP。根据题意，此过程没有涉及乙酰辅酶A进入三羧酸循环的氧化过程。  

3.一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATP  

A.22  

B.26  

C.30  

D.34  

E.38  

【正确答案】C  

【答案解析】葡萄糖→丙酮酸→乙酰辅酶A→CO2+H2O。此过程在只能有线粒体的细胞中进行，并且必须要有氧气供应。糖的有氧氧化是机体获得ATP的主要途径，1分子葡萄糖彻底氧化为二氧化碳和水可合成30或32分子ATP（过去的理论值为36或38分子ATP）。  

4.氨基酸的脱羧基作用  

5.酶活性的调节  氨基酸在氨基酸脱羧酶（辅酶为磷酸吡哆醛）催化下进行脱羧反应，生成相应的胺。  

（1）别构调节一些代谢物可与某些酶分子活性中心外的某部分可逆地结合，使酶构象改变，从而改变酶的活性，此种调节方式称别构调节。  

（2）化学修饰调节在其他酶的作用下，酶蛋白肽链上的某些基团可与某种化学基团发生可逆的共价结合，从而改变酶的活性，此过程称为化学修饰。其中磷酸化和去磷酸化最常见。  

（3）酶原激活酶原在一定的条件下，可转变成有活性的酶。  

（4）同工酶  

1）概念：是指催化相同的化学反应，而酶蛋白的分子结构、理化性质乃至免疫学性质不同的一组酶。  

2）举例：乳酸脱氢酶（LDH1～LDH5共5种同工酶）心、肾以LDH1为主；肺以LDH3和LDH2为主；骨骼肌以LDH5为主；肝以LDH5为主。血清中LDH含量的顺序是LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5。  

6.胆色素和黄疸  

体内胆红素生成过多，或肝细胞对胆红素的摄取、转化及排泄能力下降等因素均可引起血浆胆红素含量增多，称为高胆红素血症。由于胆红素为橙黄色物质，过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染，这一体征称为黄疸。  

《临床助理医师》答疑周刊（2020年第31期）

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