2024临床助理医师考试大纲及教材都有较大变动，如何应对考试变动？消化系统在医师考试中占分比重较高，慢性消化性溃疡的手术为常考点。此处为慢性消化性溃疡手术的总结考点。

具体解答：

1.十二指肠溃疡的治疗方法是什么？

十二指肠溃疡伴有幽门梗阻者应选择的治疗方法是

A.胃管减压，输液疗法

B.胃大部切除术

C.高选择性迷走神经切断术

D.选择性迷走神经切断术加幽门成形术

E.胃空肠吻合术

【答案】B

【解析】胃大部切除术适用十二指肠溃疡，胃酸分泌高的胃溃疡，胃远端的肿瘤。 根据国内文献统计，经外科治疗的溃疡病人中，急性穿孔最多见占36%；幽门梗阻占21%；急性大出血占12%；疑有恶变占1%；其余30%为内科治疗无效而相对的手术适应证的病例。胃大部切除术在解决穿孔的同时又去除了溃疡病灶和泌酸环境，达到了根治目的。[医学教育网原创]

附件下载：医学教育网临床助理医师《答疑周刊》2024年第6期

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