女性生殖系统异常分娩在历年临床助理医师考试中占到了很大的分值，考点众多，非常需要理解。本篇正保医学教育网将再次通过几道产道异常的题目来引导2023临床助理医师笔试考生回顾相应的知识点。

具体解答：

1.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑

A.羊水过多

B.腹壁松弛

C.脑积水

D.头盆不称

E.宫缩乏力

【正确答案】 D

【答案解析】 一般临产时，胎头多已入盆，如未入盆，首先考虑头盆不称（骨产道异常）。正常情况下，部分初孕妇在预产期前2周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产，胎头仍未入盆，则应充分估计头盆关系。[医学教育网原创]

3.患者女性，初孕39周。估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑突下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A.观察经过

B.剖宫产术

C.三联注射

D.等待自然分娩

E.催产素静点

【正确答案】 B

【答案解析】 若胎头低于耻骨联合前表面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称胎头跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合前表面在同一平面，表示可疑头盆不称，称胎头跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合前表面，表示头盆明显不称，称胎头跨耻征阳性。胎头不能入盆（即不能衔接），只能行剖宫产。[医学教育网原创]

附件下载：医学教育网临床助理医师《答疑周刊》2023年第39期

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