二、A2型题

8.22岁女性患者，因关节肿痛伴发热3周来院就诊，起病以来逐渐出现双踝、膝关节肿胀，晨僵小于10分钟。实验室检查：WBC 3.0×109／L，Plt 90×109／L，24小时尿蛋白定量0.9g，血沉50mm／h，血抗核抗体阳性，补体C3下降。考虑诊断为 

A.类风湿关节炎 

B.骨关节炎 

C.系统性红斑狼疮 

D.原发性干燥综合征 

E.系统性血管炎

【正确答案】 C 

【答案解析】 患者青年女性，出现关节疼痛同时伴有血液系统、肾脏多系统受累，实验室检查抗核抗体阳性、补体下降，根据美国风湿病学会推荐的系统性红斑狼疮分类标准，首先考虑诊断系统性红斑狼疮。 

本题知识点：系统性红斑狼疮诊断、鉴别及治疗

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