三、A3/A4型题 

4.女孩，6岁，8月份，出现发热、咽痛、眼痛、流泪1天，无咳嗽，腹泻。查体：咽明显充血，双眼结膜滤泡性改变，全身皮肤无皮疹及出血点，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺腹均无异常。 

1）最可能的诊断是 

A.猩红热 

B.扁桃体炎 

C.咽结合膜热 

D.疱疹性咽峡炎 

E.麻疹 

【正确答案】 C 

【答案解析】 咽结合膜热：是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病，常发生于春夏季。可在集体儿童机构中流行。多呈高热，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结膜炎可伴球结膜出血。颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程1～2周。全身无皮疹，可以排除猩红热。疱疹性咽峡炎咽部可以出现疱疹。 

本题知识点：呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染