一、A1型题

9.关于血钾失调，正确的是

A.高血钾比低血钾多见

B.高血钾可以引起神经肌肉应激性减低

C.组织损伤和酸中毒可引起高血钾

D.血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清

E.为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾

【正确答案】 C

【答案解析】 因肾脏具有强大的保钠排钾功能，临床上低血钾较高血钾多见。钾离子浓度和神经肌肉应激性呈正相关，高钾血症时神经肌肉应激性增高；当血钾低于2mmol/L时患者才会出现嗜睡和神志不清；在纠正低血钾时不能采用推注氯化钾的方法，这样可以导致短时间内血钾升高过高，心跳骤停；组织损伤及酸中毒时钾离子由细胞内释放出，引起血钾升高。

本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-高钾血症

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