关于“2022年临床执业医师模考大赛第三单元A3/A4型题124-132题”，全国2022年临床执业医师模考大赛已开启（查看详情>>），医学教育网编辑整理分享有关内容如下：

第一单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第一单元150题大汇总

第二单元：全国2022年临床执业医师考试模考大赛第二单元150题大汇总

模考大赛第三单元模考题

（124～125题共用题干）

男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P 126次/分，BP 86/50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，无力，上腹部压痛（+），肠鸣音亢进。血常规：Hb 90g/L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。

124.对该患者目前首选的重要治疗措施是

A.输注浓缩红细胞

B.立即静注止血药物

C.立即静滴垂体后叶素

D.冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注

E.快速静滴平衡盐溶液

125.经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡，活动出血明显，决定行胃大部切除术，为达到治疗效果，至少应切除胃的

A.30%左右

B.50%左右

C.80%左右

D.40%左右

E.60%左右

（126～129题共用题干）

男，47岁。上腹疼痛7小时。伴发热，T 37.8℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音，无黄疸。血WBC 17×10⁹/L，X线检查：膈下未见游离气体。

126.最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.胃溃疡穿孔

E.肠梗阻

127.为明确诊断，急需检查的项目是

A.血淀粉酶

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.尿淀粉酶

E.尿常规

128.治疗的基本措施是

A.急诊手术

B.禁食和胃肠减压

C.腹腔穿刺引流

D.腹腔镜切除胆囊

E.应用大量广谱抗生素

129.如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是

A.腹膜转移癌

B.粘连肠梗阻

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺癌

E.结肠癌

（130～132题共用题干）

男，22岁，发热、咳嗽、咳痰为铁锈色，胸痛3天入院，抗感染治疗一周后未见明显效果，仍咳嗽胸痛加重，深呼吸时明显，急性病容，呼吸急促，患者鼻周有单纯疱疹，查体：T 37.6℃，右下肺呼吸音减弱，语颤减弱，胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。

130.为明确诊断，首选检查是

A.支气管镜

B.胸部CT

C.痰找抗酸杆菌

D.结核菌素实验

E.胸腔穿刺

131.该患者治疗首选药物是

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

132.使用青霉素治疗肺炎链球菌肺炎时，错误的方法是

A.对于成年轻症患者，可用240万U/d，分3次肌肉注射

B.重症及并发脑膜炎者，可增至1000万～5000万U/d，分4次静脉滴注

C.病情稍重者，宜用青霉素G 240 万～480万U/d，静脉滴注

D.可单独应用大环内酯类药物进行治疗

E.高水平耐药或存在耐药高危险因素时可选择大环内酯类抗生素

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