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模考大赛第二单元模考题

71.男性，65岁，进行性排尿困难，前列腺明显增大，质地正常，残余尿150ml，内脏功能正常，最好的治疗方法是

A.继续观察

B.双侧睾丸切除

C.内分泌治疗

D.前列腺切除术

E.抗炎治疗

72.患者从高处跌下3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：BP 80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是

A.输液抗感染

B.卧床休息

C.手术治疗

D.输血

E.镇痛

73.男，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩击痛（＋）。尿沉渣镜检WBC 30～40/HP，RBC 5～8/HP。为明确诊断，下列应首选的检查是

A.血培养

B.静脉肾盂造影

C.尿找肿瘤细胞

D.清洁中段尿培养＋药敏

E.肾脏B超

74.女性，25岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞（++），白细胞（+）。肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

A.慢性膀胱炎

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.急性肾盂肾炎

E.右输尿管下段结石

75.女，70岁，高血压病史15年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d，尿蛋白分析β₂-MG，α₁-MG升高，该患者尿蛋白属于

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.功能性

E.肾小球性

76.患者男，46岁。左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为

A.继续抗结核治疗

B.加强支持疗法

C.左肾切除术

D.右肾造瘘术

E.对症治疗

77.男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC 3～5/HP，无水肿及高血压，无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是

A.肾小球肾炎

B.尿路结石

C.前列腺炎

D.泌尿系结核

E.尿路感染

78.女，55岁，慢性肾炎病史10余年，患者为治疗高血压，可首先考虑的是

A.β受体拮抗剂

B.噻嗪类

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.α受体拮抗剂

79.女孩，10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h。血浆白蛋白20g/L，血脂升高。行肾脏穿刺活检，光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是

A.脏层上皮细胞足突消失

B.系膜区电子致密物沉积

C.上皮下驼峰样电子致密物沉积

D.基底膜弥漫性增厚

E.基底膜内电子致密物沉积

80.女，30岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已经4年，曾经在医院检查尿常规发现有血尿，因发热，伴腰痛、尿痛，3天前入院。查体：体温40℃，血压140/90mmHg，尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++）。肾B超示右肾11cm×4cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。最可能的诊断是

A.肾癌

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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