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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
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模考大赛第二单元模考题
61.男,12岁,体育课踝部扭伤后入院,查体:心肺腹未见明显异常。踝部疼痛、肿胀、皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重,检查可以发现伤处有局限性压痛点。下列治疗方法描述错误的是
A.急性损伤应立即冷敷
B.韧带部分损伤或松弛者,在踝关节背屈180°位,极度内翻位石膏固定
C.韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,采用石膏固定
D.骨折片进入关节,可切开复位、固定骨折片或直接修复断裂的韧带
E.对反复损伤韧带松弛者,采用自体肌腱转移
62.患者男,40岁。因车祸外伤致胫骨中下1/3骨折,入院后经相应处理,症状好转。现愈合较慢的主要原因是
A.附近的主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折段血液供应减少
D.两骨折段血液供应减少
E.骨折端不易对位
63.男,22岁。膝关节、髋关节、腰椎、颈椎等关节疼痛,开始活动时有晨僵,小于30分钟。X线片示局部骨质增生,本病远端指尖关节的表现是
A.Heberden结节
B.Bouchard结节
C.方形手
D.膝内翻
E.膝外翻
64.男,41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛,排便时加重,并向左下肢放射,逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体:腰部活动受限,左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛。腰椎X线片未见异常。最可能的诊断是
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.强直性脊柱炎
E.腰扭伤
65.男,44岁。多关节痛2年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵10分钟。查体:双手近端和远端指间关节压痛,骨性肿大,可自行缓解,未见加重。检查:血沉22mm/h,类风湿因子5U/L(正常<20U/L)。现患者初次就诊,下一步治疗方式应考虑为
A.非甾体抗炎药
B.注射透明质酸钠
C.糖皮质激素
D.非药物治疗
E.人工关节置换术
66.男,55岁。右膝疼痛9年,加重半年。查体:右膝肿胀。X线片见关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成。既往非药物治疗效果欠佳,现以膝关节疼痛为主要症状就诊,最佳治疗方案是
A.制动和物理治疗
B.关节融合术
C.人工关节置换术
D.非甾体抗炎药
E.观察
67.男,4岁。左胫骨上端持续性疼痛4天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,不正确的方法是
A.早期分层穿刺
B.穿刺应选择有内芯的针头
C.在压痛最明显处穿刺
D.穿刺针应依次进入骨髓腔
E.抽脓汁做涂片检查
68.女,28岁。进行性背痛半年,下肢乏力,食欲减退。查体:T 37.8℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 100/60mmHg,未见皮疹,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无肌紧张,移动性浊音阴性,胸椎后凸,有叩痛。X线片示:第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。实验室检查:血常规示Hb 118g/L,WBC 7.0×109/L,L 0.40,PLT 112×109/L;ESR 60mm/h。最可能的诊断是
A.胸椎结核
B.胸椎转移癌
C.化脓性脊椎炎
D.胸椎间盘突出症
E.胸椎血管瘤
69.5岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通性鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧附睾结核
70.老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬,为排除前列腺癌,最有价值的检查方法是
A.前列腺特异性抗原(PSA)
B.B超
C.CT
D.MRI
E.前列腺穿刺活检
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