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第一单元：临床执业医师“一年两试”第一单元150题（全）

第二单元：2021临床执业医师二试考前一卷第二单元150题（全）

第三单元：临床执业医师二试考前一卷第三单元150题【含解析完整版】

99.

颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是

A.小脑扁桃体疝

B.颞叶海马钩回疝

C.脑室系统出血

D.颅内压过低

E.脑血管意外

100.

男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.轻度认知功能损伤

D.高血压病伴精神障碍

E.匹克病

101.52

岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa，应迅速给予

A.止血治疗

B.降血压治疗

C.降颅压治疗

D.维持生命体征

E.防治血管痉挛

102.

男性，30岁。因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑是

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

103.60

岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是

A.局限性癫痫

B.脑栓塞

C.癔病发作

D.颈内动脉系统TIA

E.椎基底动脉系统TIA

104.

年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现，头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解，考虑为

A.头痛型癫痫

B.丛集性头痛

C.普通型头痛

D.特殊型头痛

E.典型偏头痛  

99.

【正确答案】 A

【答案解析】 小脑扁桃体邻近延髓和枕骨大孔的两侧，当颅内压增高时，小脑扁桃体有可能受挤而嵌入枕骨大孔，造成小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝），压迫延髓呼吸中枢，造成呼吸突停，危及生命。

100.

【正确答案】 A

【答案解析】 AD=记忆障碍+生活能力下降+CT脑萎缩。

101.

【正确答案】 C

【答案解析】 “头痛，呕吐，昏迷”均为颅内压增高的征象，首先要降颅压，以防发生脑疝。

102.

【正确答案】 A

【答案解析】 答案选A。

脑囊虫病占囊虫病的60％～90％。脑囊虫病中以脑实质型最多见，脑室内囊虫病仅占脑囊虫病的15％～20％。以往诊断脑室内囊虫病主要依靠患者的临床表现、免疫学检查和CT检查。MRI的应用为脑室内囊虫病的定位定性诊断提供了新手段。

103.

【正确答案】 D

【答案解析】 颈动脉系统的TIA较椎基底动脉系统TIA发作较少，且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。

104.

【正确答案】 E

【答案解析】 典型偏头痛先兆期视觉症状最常见，如畏光，眼前闪光、火花，或复杂视幻觉，继而出现视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。少数病人可出现偏身麻木、轻度偏瘫或言语障碍。先兆大多持续5～60分钟。

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