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第一单元：临床执业医师“一年两试”第一单元150题（全）

A.支气管哮喘

B.喘息性慢性支气管炎

C.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

E.克雷伯菌肺炎

143.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变。诊断是

144.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳。诊断是

143.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变。诊断是

【正确答案】 D

【答案解析】

144.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳。诊断是

【正确答案】 C

【答案解析】 ①支气管肺癌属于中心性肺癌，癌肿在支气管内长大后，可出现刺激性咳嗽。肿块缺血坏死可导致痰中带血，甚至少量咯血。由于肿瘤造成较大支气管不同程度的阻塞，可以出现胸闷、气急、哮鸣等症状，且不能被支气管解痉剂缓解。②支原体肺炎好发于儿童和青年，属于间质性肺炎，主要累及肺间质而不累及肺实质，常表现为阵发性刺激性咳嗽，无痰或少痰，肺部体征不明显，可伴发热、肌痛。③支气管哮喘常为阵发性发作性哮喘，可用支气管解痉药缓解症状。喘息型慢性支气管炎病程较长，常表现为咳痰喘，咳白色黏液痰或泡沫痰。克雷伯杆菌肺炎患者常咳砖红色胶冻痰。

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