普通型和典型偏头痛两者的区别——临床执业医师考试练习题

2021-02-22 15:57 医学教育网

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【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有

A.搏动性头痛

B.恶心、呕吐

C.畏光、畏声

D.神经系统检查无异常

E.10～40分钟先兆症状

2.偏头痛最常见的类型是

A.典型偏头痛

B.群集性头痛

C.普通偏头痛

D.眼肌瘫痪型偏头痛

E.基底动脉型偏头痛

二、A2型选择题

1.女性，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安，视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑

A.偏头痛

B.三叉神经痛

C.颅内占位性病变

D.癔病

E.癫痫精神运动性发作

三、B型选择题

A.非甾体类抗炎药

B.发作早期给麦角胺

C.5-羟色胺受体激动剂

D.氟桂利嗪

E.皮质类固醇

1.不常发作也不很强烈的偏头痛应用

2.不常发作但很强烈的偏头痛应用

3.偏头痛预防性治疗可用

4.对麦角胺无效的偏头痛可用

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】有先兆偏头痛先兆期：常先有视觉先兆（典型偏头痛最常见的表现）：视野缺损、闪光、暗点、亮点等，持续10～40分钟。

2.C

【答案解析】无先兆偏头痛（普通型偏头痛）：最常见的类型，没有前驱症状。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。

三、B型选择题

1.A

2.B

3.D

4.C

【答案解析】偏头痛的治疗方法：

（1）发作时头痛不是很强烈者：吲哚美辛（消炎痛）；

（2）发作时头痛很强烈者：麦角胺；

（3）对麦角胺无效者：舒马普坦（英明格）；

（4）预防治疗：普萘洛尔（心得安）、硝苯地平、苯噻啶、丙戊酸钠。

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