关于“血栓闭塞性脉管炎早起最主要的临床表现（临床执业医师练习题）”的内容，相信很多备考临床执业医师的考生都很关心，医学教育网老师为大家整理总结了具体的练习题及答案解析，详情如下：

1.血栓闭塞性脉管炎的主要临床表现：

①患肢怕冷，皮温降低；

②皮色苍白，或发绀；

③感觉异常；

④患肢疼痛；

⑤长期慢性缺血导致组织营养障碍改变；

⑥患肢的远侧动脉搏动减弱或消失；

⑦游走性浅静脉炎。

2.临床上按肢体缺血程度，可分为4期：

Ⅰ期：仅有麻痹，皮肤较低、苍白。足背胫后动脉搏动弱。踝/肱指数＜0.9。

Ⅱ期：有间歇跛行，足背和（或）胫后动脉搏动消失。

Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。

Ⅳ期：有肢体缺血坏死，踝/肱指数＜0.3。

考试中周围血管疾病中考核相对较多的知识点，常见于病例题中。

需要掌握血栓闭塞性脉管炎的分期以及每个期最主要的临床表现：

Ⅰ期——表现不明显；

Ⅱ期——间歇性跛行；

Ⅲ期——静息痛；

Ⅳ期——坏疽。

一般出现静息痛和间歇性跛行，首先应该考虑是血栓闭塞性脉管炎。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.血栓闭塞性脉管炎早起最主要的临床表现是

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性静息痛

E.肢端青紫

二、A2型选择题

男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，麻木。右足背动脉搏动减弱，应考虑

A.血栓性浅静脉炎

B.深静脉血栓形成

C.血栓闭塞性脉管炎（Ⅲ期）

D.血栓闭塞性脉管炎（Ⅱ期）

E.下肢动脉硬化闭塞症

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C

【答案解析】血栓闭塞性脉管炎早起的病变是间歇性跛行，足背胫后动脉搏动减弱，游走性血栓性浅静脉炎，功能性因素（痉挛）大于器质性因素（闭塞）。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】血栓闭塞性脉管炎分期：

Ⅰ期：仅有麻痹，皮肤较低、苍白。足背胫后动脉搏动弱。踝/肱指数＜0.9。

Ⅱ期：有间歇跛行，足背和（或）胫后动脉搏动消失。

Ⅲ期：以缺血性静息痛为主要症状。

Ⅳ期：有肢体缺血坏死，踝/肱指数＜0.3。

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