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详情关于“临床执业医师考试2021年经典习题10道附答案解析(第三弹)”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网编辑就具体的试题为大家整理总结如下:
1.男,45岁。高血压7年,头痛频繁发作1月。嗜烟酒,体型肥胖。血糖升高。超声心动图示左心室壁轻度增厚。降压宜首选的药物是
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.依那普利
【答案】E
2.男,82岁。3小时前车祸致左肩部受伤,疼痛、畸形、活动受限。既往高血压病史25年,冠心病、心衰病史15年。查体:T36.7℃,P95次/分,R20次/分,BP170/80mmHg,双下肺少许湿啰音,心率100次/分,频发早搏,腹软,无压痛。左肩畸形,局部皮肤肿胀。X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块,移位不明显。首选的治疗方法是
A.切开复位钢板固定 B.切开复位髓内针固定
C.尺骨鹰嘴外展位骨牵引 D.切开复位外固定架固定
E.三角巾悬吊
【答案】E
3.男孩,5岁。发热、头痛、呕吐2天,昏迷1小时于1月9日入院。查体:BP90/60mmHg。神志不清,颈抵抗(+),皮肤发花,可见多处瘀点、瘀斑,双侧瞳孔扩大,对光反射迟钝。下列处理不正确的是
A.瘀点、瘀斑涂片染色 B.吸氧及心电监护
C.静脉补液并注射血管活性药 D.腰穿做脑脊液检查
E.静脉滴注甘露醇
【答案】D
4.男,30岁。腹泻1天,于8月12日来诊。腹泻20余次,水样便,无发热、腹痛及里急后重。查体:T36℃,P110次/分,BP74/40mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,肠鸣音活跃。实验室检查:血Hb158g/L,WBC10×109/L。粪常规:WBC0~2/HP,无红细胞。为快速诊断,应首先进行的检查是
A.粪便动力及制动试验 B.粪隐血
C.血生化检查 D.结肠镜检查
E.血培养
【答案】A
5.女孩,2岁,发现右上腹部包块3周。无腹痛、腹胀,大便正常,无肉眼血尿。查体:右上腹部可触及直径约9cm包块,表面光滑,质地较硬,无压痛,可活动。首先考虑的疾病是
A.肾母细胞瘤
B.多囊肾
C.肾结核
D.肾积水
E.神经母细胞瘤
【答案】A
6.女,50岁。3小时前突发胸骨后持续性疼痛,疼痛剧烈压榨性。含服2片硝酸甘油后有短暂减轻,继之胸痛持续加重。既往有高血压病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,心律齐,A2>P2。心电图:V1~V6导联ST段压低0.4mV。该患者不宜采取的治疗措施是
A.口服氯吡格雷 B.静脉滴注硝酸甘油
C.口服阿司匹林 D.静脉滴注尿激酶
E.皮下注射低分子肝素
【答案】D
7.女,60岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往2型糖尿病病史20年,格列美脲4mgqd治疗;高血压病史20年,硝苯地平缓释片30mgqd治疗;3年前发现颈动脉狭窄(80%)。查体:T36.2℃,P106次/分,R26次/分,BP146/70mmHg,皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是
A.快速血糖测定 B.心电图
C.头颅CT D.电解质测定
E.心肌酶谱
【答案】A
8.男,27岁。左上臂切割伤3小时。查体:T37.2℃,P75次/分,BP100/60mmHg,左侧小指感觉消失,环、小指末节屈曲功能障碍。最可能的原因是
A.桡神经浅支损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.桡神经深支损伤部
【答案】C
9.女,30岁。尿频、尿痛、腰部胀痛5天。T37.8℃。下列最有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的化验检查结果是
A.尿涂片革兰染色发现细菌
B.尿培养及菌落计数阳性
C.尿有蛋白及白细胞
D.尿常规见白细胞及白细胞管型
E.尿中有脓细胞
【答案】D
10.女,18岁。无明显诱因出现左膝关节疼痛、活动轻度受限1周。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率70次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,左大腿下端外侧压痛,皮温无明显异常。左股骨X线片:左股骨远端外侧溶骨轻度性破坏、呈肥皂泡样改变。最可能的诊断是
A.骨软骨瘤 B.骨巨细胞瘤
C.骨结核 D.骨囊肿 E.骨肉瘤
【答案】B
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