关于“模拟试题精选：2021年临床执业医师模拟试题附答案（第七弹）”的内容，相信很多考生都在关注，医学教育网编辑就具体的试题为大家整理总结如下：

1.男，35岁。间断水肿5年，血压升高6个月。查体：BP175/105mmHg，双下肢轻度水肿。尿沉渣镜检RBC30～35/HP，尿蛋白定量1.5g/24h。SCr165μmol/L，Alb42g/L。患者降压治疗首选的药物是

A.β受体拮抗剂　　　　　B.α受体拮抗剂

C.利尿剂　　　　　　　D.钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】E

2.男，45岁。车祸致下腹部、髋部受伤2小时急诊来院。查体：T36.4℃，P100次/分，BP90/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，心律齐，未闻及杂音，腹软，下腹部瘀血青肿、压痛、肌紧张、反跳痛。骨盆分离和挤压试验（+）。应进行的下一步处理不包括

A.腹部超声检查　　　B.X线片检查

C.核素扫描　　　　　D.血常规检查

E.建立输液通道

【答案】C

3.男，55岁。近一年来每于饱餐后快步行走时出现剑突下闷痛，停止活动后数分钟自行缓解，缓步行走时无类似症状发作。既往有糖尿病病史15余年，未规范治疗。查体：BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛。该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死　　　B.稳定型心绞痛

C.慢性胃炎　　　　　D.糖尿病胃轻瘫

E.消化性溃疡

【答案】B

4.男，45岁，湖北渔民。腹胀、乏力、纳差5年，尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体：T36.4℃，慢性病容，消瘦，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾肋下平脐，腹水征（+），下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

A.血吸虫病　　　B.丙肝肝硬化

C.结肠癌　　　　D.结核性腹膜炎

E.乙肝肝硬化

【答案】A

5.女，65岁。间断水肿4年，加重伴乏力2个月。糖尿病病史25年，高血压病史15年。查体：BP175/80mmHg，心率85次/分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查：SCr435μmol/L，血钾5.8mmol/L。尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不适宜选用的降压药物是

A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂　　　B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂　　　　　　　　D.β受体拮抗剂

E.α受体拮抗剂

【答案】A

6.男，45岁。胆囊切除术后第3天静脉输液中突发喘憋2小时，不能平卧。当日静脉补液量4500ml，总出量2000ml。既往陈旧性前壁心肌梗死3年，高血压病史25年。查体：T36.5℃，BP160/80mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，心率97次/分，心律齐。该患者喘憋的最可能的原因是

A.急性肺水肿　　　　B.肺血栓栓塞

C.再发心肌梗死　　　D.支气管哮喘

E.气胸

【答案】A

7.男孩，5岁。被父亲牵拉右腕部后啼哭不止、右上肢不愿活动1小时。查体：T36.4℃，P110次/分，右前臂处于半屈、旋前位，右腕部、手指活动尚可，右肩、肘关节未见明显畸形。首先应考虑的诊断是

A.桡骨头半脱位　　　B.尺骨骨折

C.肩关节脱位　　　　D.肘关节脱位

E.肱骨髁上骨折

【答案】A

男，30岁。间断发热、腹泻2个月。体温最高达38.9℃，腹泻4～6次/日，水样便，体重下降7kg。有静脉吸毒史。查体：T38.6℃，消瘦，肺部未闻及干湿性啰音，腹软，无明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。

8.最可能的诊断是

A.肺结核　　　　　　B.艾滋病

C.溃疡性结肠炎　　　D.慢性细菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

【答案】B

9.对明确诊断最有价值的检查是

A.粪培养

B.粪常规

C.胸部X线片

D.血清抗体

E.血常规

【答案】D

10.女，65岁。持续胸痛6小时，伴呼吸困难，不能活动。查体：BP150/70mmHg，双肺底可闻及少量湿啰音，心率104次/分，心律齐。心电图示Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段抬高约0.2～0.6mV。该患者的心功能分级是

A.Killip分级Ⅱ级　　　B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅲ级　　　D.前临床心衰阶段

E.NYHA分级Ⅱ级

【答案】A

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