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2020年临床执业医师冲刺密卷第2套第四单元A1题型21-30题(附解析)

2020-08-12 12:08 医学教育网
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临床执业医师精选试题

【答案解析】新生儿败血症缺乏特异临床表现。可出现少吃、少动、精神萎靡等非特异性精神症状,及病理性黄疸、肝脾肿大等,血培养阳性率低。体壮儿常发热,体弱儿、早产儿则体温不升。

本题知识点:新生儿与新生儿疾病-新生儿败血症

24.关于新生儿病理性黄疸的的叙述,不正确的是

A.血清结合胆红素<25.7μmol/L

B.血清胆红素上升速度快

C.黄疸退而复现

D.黄疸持续时间>2周

E.黄疸常在生后24小时内出现

【正确答案】A

【答案解析】新生儿病理性黄疸特点是:①黄疸于出生后24h内出现;②足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周;③黄疸退而复现;④足月儿血清胆红素>204μmol/L,早产儿>257μmol/L,血清结合胆红素>25μmol/L。

本题知识点:新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸

25.Rh抗原的抗原性强弱次序是

A.E>D>C>c>e>d

B.C>D>E>c>e>d

C.c>e>d>D>E>C

D.D>E>C>c>e>d

E.d>D>C>c>E>e

【正确答案】D

【答案解析】Rh抗原的抗原性最强的是D,最弱的是d。

本题知识点:新生儿与新生儿疾病-新生儿溶血病

26.蛋白质-热能营养不良小儿,最先表现出来的临床特点是

A.身高低于正常

B.皮下脂肪减少

C.体重下降

D.体重不增

E.肌肉萎缩

【正确答案】D

【答案解析】体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重,除体重减轻、皮下脂肪减少更明显外,逐渐出现全身症状及生化代谢改变。

本题知识点:营养和营养障碍疾病-蛋白质能量营养不良

27.1岁以内婴儿每天每公斤体重所需总能量约为

A.40kcal

B.80kcal

C.100kcal

D.110kcal

E.120kcal

【正确答案】C

【答案解析】1岁内婴儿每天每公斤体重所需总能量约为100kcal。

本题知识点:营养和营养障碍疾病-儿童营养基础

28.佝偻病后遗症主要表现为

A.血磷下降,血钙正常

B.睡眠不安、多汗

C.X线长骨骨骺端呈毛刷状

D.骨骼畸形

E.肌肉韧带松弛

【正确答案】D

【答案解析】后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,血生化及骨骼X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形,轻、中度佝偻病治疗后很少留有骨骼改变。

本题知识点:营养和营养障碍疾病-维生素D缺乏性佝偻病

29.6个月小儿准备添加辅食,请指导于半月内逐渐先添加

A.菜泥

B.软饭

C.挂面

D.碎菜

E.带馅食品

【正确答案】A

【答案解析】6个月小儿可逐步添加泥状食物。

本题知识点:营养和营养障碍疾病-婴儿喂养

30.单纯疱疹性脑炎病情较重时应用阿昔洛韦的时间应不少于

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

【正确答案】C

【答案解析】阿昔洛韦常用剂量15~30mg/(kg•d)分3次静脉滴注,连用14~21天;如病情较重,可延长治疗时间或重复一个疗程;或250mg静脉滴注,每天3~4次,连续10天后改为口服,剂量为0.2g,每天5次,5~10天后改为2~3次/d。用药时间不少于4周。不良反应包括谵妄、震颤、皮疹、血尿、血清转氨酶一过性升高等。

本题知识点:单纯疱疹性脑炎

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