【摸底测试题】男，45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢？”住院治疗后缓解。粪便中发现有叶状伪足的滋养体。腹部B超示右叶单发直径10cm囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是？

A.从腹腔经淋巴系统入肝

B.从结肠经门静脉入肝

C.从小肠经门静脉入肝

D.从胆道上行入肝

E.从胃经门静脉入肝

【正确答案】B

【答案解析】A选项、B选项、C选项、D选项、E选项——男，45岁（患者中年男性）。右上腹胀痛伴间断发热4个月（右上腹胀痛，间断发热）。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。粪便中发现有叶状伪足的滋养体（提示阿米巴原虫感染）。腹部B超示右叶单发直径10cm囊肿。综上所述，该患者最可能诊断是阿米巴肝脓肿。阿米巴滋养体可寄生于结肠粘膜和粘膜下层，当机体抵抗力降低时，滋养体可经破损的结肠肠壁小静脉通过肠系膜上静脉，沿门静脉主干入肝，故选B。

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