【摸底练习题】女，45岁，突发右下腹痛伴呕吐，停止排气排便7小时，查体：P 110次/分，BP 130/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块，压痛明显，不能还纳。正确的处理是？

A.立即扩容补液

B.手法还纳包块

C.应用吗啡，缓解疼痛

D.密切观察病情变化

E.立即手术治疗

【正确答案】E

【答案解析】

A选项——患者BP 130/80mmHg，目前不需要立即扩容补液。

B选项——目前患者停止排便排气7小时，考虑嵌顿，不能手法还纳。

C选项——应用吗啡镇痛会掩盖病情严重程度。

D选项——考虑到可能会发生绞窄，所以不能再观察，应立即手术。

E选项——①中年女性 +腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块 =股疝。②该患者，且停止排气排便 7小时，考虑已经嵌顿了 7小时，所以首选的治疗是：立即手术治疗。故选 E。

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