各位2024临床执业医师考生请注意！新考季备考已开始，各位考生要提前做打算！小编提醒大家在记忆知识点的同时别忘了多参与模拟练习，有助于考生检测考点掌握熟练度及实战应试能力。小编专门梳理了临床执业医师考点练习题，各位考生快来挑战下你是否能答对！本篇要跟大家分享的是：肺炎链球菌肺炎并发症治疗。

【考点练习】男，22岁，学生。受凉后畏寒，高热3天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸气时加剧，查体：T 39.5℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 80/50mmHg，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率120次/分，律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是？

A.液体复苏

B.胸腹部CT检查

C.机械通气治疗

D.静脉注射碳酸氢钠

E.急诊腹部B超检查

【正确答案】A

【答案解析】

A选项——男性患者22岁，受凉后高热咳嗽，右胸痛及右上腹痛，右下肺支气管呼吸音考虑为肺炎链球菌肺炎。该患者目前血压低、心律不齐，偶有早搏，肢端湿冷，考虑为感染性休克，为严重的肺炎链球菌肺炎的并发症。除抗感染治疗外，应立即抗休克治疗，补充血容量立即做液体复苏。

B选项、E选项——胸腹部CT检查、急诊腹部B超检查可以排除其他疾病，有助于确诊，但不是目前首选的治疗措施

C选项——机械通气治疗用于呼吸衰竭病人。

D选项——静脉注射碳酸氢钠可以纠正体内的酸中毒，但不是最首要的治疗措施。

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