- 免费试听
- 免费直播
![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月16日 19:40-21:40
详情![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月17日 11:30-12:30
详情医学教育网编辑为大家整理总结了2019临床执业医师技能病例分析模拟试题/诊断公式(六)的内容,供各位考生参考学习,如有疑问可在答疑版提问:
疾病编号:26号:结、直肠癌
1.诊断题眼:体重下降+排便习惯改变+便潜血+CEA=结肠癌
直肠刺激症状+脓血便+大便变形+腹胀不适=直肠癌
2.鉴诊断别:痢疾、炎性肠病、回盲部肠结核。
内痔、直肠息肉、慢性菌痢、溃疡性结肠炎。
3.辅助检查:纤维肠镜、X线钡剂灌肠、腹部B超或CT、血清癌胚抗原CEA测定。
4.治疗:手术(腹会阴联合直肠癌切除术),不能切除时行乙状结肠造瘘。
疾病编号:27号:肠结核
1.诊断题眼:腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块、全身症状(如发热、盗汗、消瘦)及肠外结核表现=肠结核
2.鉴别诊断:克罗恩病、阿米巴病、血吸虫病、右侧结肠癌、
3.辅助检查:X线钡剂灌肠造影,腹部B超及CT,结肠镜。
4.治疗:胃肠减压、通便治疗、静脉营养支持、规范抗结核治疗。
疾病编号:28号:结核性腹膜炎
1.诊断题眼:全身症状(如发热、盗汗),腹痛,腹泻、腹部柔韧感、腹水、腹部肿块等=结核性腹膜炎
2.鉴别诊断:腹部恶性肿瘤、肝硬化腹水、克罗恩病、急性腹膜炎
3.辅助检查:抗结核治疗2周以上、腹腔镜、剖腹探查
4.治疗:抗结核药物、放腹水、手术
疾病编号:29号:急性阑尾炎
1.诊断题眼:转移性右下腹痛+麦氏点压痛+WBC↑、N↑=急性阑尾炎(单纯性、化脓性、坏疽及穿孔型、阑尾周围脓肿)
2.鉴别诊断:消化性溃疡穿孔、胰腺炎、肠梗阻、输尿管结石、宫外孕或黄体破裂、急性胃肠炎早期
3.辅助检查:血尿便常规、腹部B超级X线平片、尿HCG、血或尿淀粉酶测定
4.治疗:手术治疗:阑尾切除术、脓肿切开引流,非手术治疗:抗菌药物或中药治疗。
疾病编号:30号:肛管、直肠良性病变
1.诊断题眼:肛裂三联征(肛裂、前哨痣、肛乳头肥大)、疼痛、便秘、出血=肛裂
肛瘘=间歇流出少量脓血粘液
直肠肛管周围脓肿=肛周持续性跳痛、波动感
直肠脱垂=肿物自肛门脱出
肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔
2.辅助检查:直肠镜、纤维结肠镜、局部穿刺、血液、肿瘤标记物等。肛瘘辅助检查:碘油瘘管造影、钡灌肠。
3.鉴别诊断:坐骨肛管间隙脓肿、懒人医考炎症性肠病、各良性病变之间。
4.治疗:止血、通便、局部理疗温水坐浴、抗生素抗菌治疗、手术。
肛瘘治疗:一般、手术-瘘管切开术/挂线疗法,切开瘘管形成
敞开创面促使愈合)
编辑推荐:
医师实践技能特色无忧班(包含强化冲刺、实战模考、直播提高、考前应试四大小班次)学习,价格低至480元,技能考试不过,下期免费重学,班次详情>>
上文关于“2019临床执业医师技能病例分析模拟试题/诊断公式(六)”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网临床执业医师技能辅导精华栏目!