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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
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查看汇总:全国2022年临床医师内分泌系统「冲刺经典」例题54道!
内分泌系统经典例题
36.女,35岁。下肢严重挤压伤2小时。查体:BP 105/70mmHg。实验室检查:血清K+ 6.0mmol/L,Na+ 138mmol/L,Cl- 105mmo/L。
该患者最可能出现的酸碱平衡紊乱是
A.细胞外液碱中毒、尿液呈酸性
B.细胞外液酸中毒、尿液呈酸性
C.细胞外液酸中毒、尿液呈碱性
D.细胞内液碱中毒、尿液呈酸性
E.细胞外液碱中毒、尿液呈碱性
37.男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
A.中度低渗性缺水
B.中度等渗性缺水
C.重度等渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.重度高渗性缺水
(38~39题共用题干)
男,62岁。2型糖尿病病史10年,口服二甲双胍0.5tid,格列美脲4mgqd,空腹血糖7~9mmol/L,餐后血糖未监测。2周前感冒后自行停药,逐渐出现疲乏无力、口渴、多饮。近3天出现明显乏力、烦躁不安、胡言乱语等症状。1天来食欲不振、恶心,无呕吐,未进食。查体:BP 140/90mmHg,体型偏胖,谵妄状态,心率100次/分,双肺呼吸音粗糙。尿糖(++++),尿酮体(+),血钠150mmol/L。
38.该患者的状态首先应考虑为
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.低血糖昏迷
C.糖尿病高渗高血糖综合征
D.重症肺炎
E.脑卒中
39.该患者处理的重点是
A.补充碳酸氢钠
B.恢复原降糖治疗
C.补充电解质
D.静脉输注生理盐水
E.静脉输注葡萄糖
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